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糖尿病对人体有哪些危害

2025年12月08日 12:14:04
病情描述:

糖尿病对人体有哪些危害

医生回答(1)
  • 汪艳芳
    汪艳芳主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    糖尿病对心血管系统、肾脏、眼部、神经系统、足部均有危害,高血糖损伤相关细胞组织致病变,不同年龄患者受影响有别,不良生活方式会加重病情,需关注并针对性采取措施防控相关并发症。

    一、对心血管系统的危害

    糖尿病会显著增加心血管疾病的发生风险。高血糖状态会损伤血管内皮细胞,导致血管壁增厚、弹性减退,促进动脉粥样硬化的形成。研究表明,糖尿病患者发生冠心病的风险较非糖尿病患者高2-4倍,且更容易发生心肌梗死等严重心血管事件。例如,长期高血糖引起的代谢紊乱会影响血脂代谢,使患者出现甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇升高等脂代谢异常情况,进一步加速动脉粥样硬化进程,影响心脏的血液供应。对于不同年龄的糖尿病患者,年龄较大者本身血管就有一定程度的退变,糖尿病会进一步加重这种退变;年轻的糖尿病患者如果血糖控制不佳,也会在相对较早的年龄出现明显的心血管并发症风险增加。

    二、对肾脏的危害

    糖尿病肾病是糖尿病常见的微血管并发症之一。高血糖会损伤肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞,导致肾小球滤过膜通透性改变,出现蛋白尿。随着病情进展,肾小球滤过率逐渐下降,最终可能发展为肾衰竭。在生活方式方面,长期高盐饮食等不良生活方式会加重肾脏负担,进一步影响糖尿病肾病的进展。对于有糖尿病病史的人群,尤其是病史较长且血糖控制不佳者,更应密切关注肾脏功能变化,定期检查尿蛋白等指标。儿童糖尿病患者如果血糖控制不理想,也可能在儿童期或青少年期就出现肾脏受累的情况,需要特别注意早期干预和监测。

    三、对眼部的危害

    糖尿病性视网膜病变是导致成年人失明的主要原因之一。高血糖会引起视网膜血管的病变,如血管通透性增加、微血管瘤形成、视网膜缺血缺氧等。早期可能表现为视力下降、视物模糊等,随着病情进展可出现视网膜出血、渗出,甚至视网膜脱离。不同年龄段的糖尿病患者眼部病变的表现和进展速度可能有所不同,年轻患者如果血糖波动大,眼部病变进展可能相对较快;老年患者本身眼部组织有一定的退变,糖尿病会加速这一退变过程。在生活方式上,长时间近距离用眼等不良习惯可能会加重眼部不适,但根本还是要控制血糖来延缓眼部病变的发展。

    四、对神经系统的危害

    糖尿病会引起周围神经病变和自主神经病变。周围神经病变表现为手足麻木、刺痛、感觉减退等,常见于肢体末端。自主神经病变可影响心血管、消化、泌尿等多个系统,如出现体位性低血压、胃排空延迟、尿失禁或尿潴留等。对于有糖尿病病史的人群,尤其是血糖控制不佳且病程较长者,更容易出现神经系统并发症。在年龄方面,老年糖尿病患者由于机体功能衰退,神经系统并发症的发生风险相对较高;在生活方式上,缺乏运动等可能会加重神经病变的发展,需要适当进行规律的运动来促进神经功能的改善,但要注意运动强度和方式。

    五、对足部的危害

    糖尿病足是糖尿病严重的慢性并发症之一。由于神经病变导致足部感觉减退或丧失,患者可能无法及时察觉足部的损伤,同时血管病变使足部血液循环不畅,容易发生足部溃疡、感染,严重时可导致足部坏疽甚至需要截肢。不同年龄的糖尿病患者足部情况不同,老年患者足部皮肤弹性差、血液循环更差,发生糖尿病足的风险更高;年轻患者如果足部有外伤等情况,由于神经和血管病变,伤口也更难愈合。在生活方式上,不注意足部护理,如穿不合适的鞋子等,会增加糖尿病足的发生风险,要指导患者选择合适的鞋袜,保持足部清洁。

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