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身体越来越瘦怎么回事

2025年12月08日 22:46:27
病情描述:

身体越来越瘦怎么回事

医生回答(1)
  • 陈海翎
    陈海翎副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    身体变瘦可能由营养摄入不足如儿童挑食偏食、成年人过度节食、老年人食欲及消化吸收功能减退等,疾病影响营养摄入如消化系统疾病致食物消化吸收受影响、口腔疾病致进食量减少,能量消耗过多如儿童运动量大、成年人高强度体力劳动或运动、老年人患甲亢等疾病,疾病导致能量消耗增加如恶性肿瘤和甲亢,代谢异常如糖尿病、肾上腺皮质功能减退症、垂体前叶功能减退,吸收不良如消化系统疾病致肠道吸收功能受损、肠道寄生虫感染,精神心理因素如儿童长期精神压力、成年人焦虑抑郁、老年人独居抑郁影响食欲和代谢等多种因素引起。

    一、营养摄入不足

    饮食因素:

    儿童:处于生长发育阶段,若挑食、偏食,如不爱吃肉类、蛋类、奶类等富含蛋白质、脂肪等营养物质的食物,或饮食量过少,会导致能量和营养物质摄入不足,从而身体越来越瘦。例如,一些幼儿只喜欢吃零食,对正餐兴趣缺缺,长期如此会影响正常生长所需营养。

    成年人:减肥期间过度节食,刻意减少主食、肉类等食物的摄入,使得机体无法获取足够的能量和营养来维持正常代谢及身体机能,时间一长就会出现体重下降、身体变瘦的情况。比如为了快速减肥,每天只吃很少的蔬菜水果,导致营养不均衡。

    老年人:味觉和嗅觉减退,食欲下降,进食量减少,且消化吸收功能减弱,即使摄入相同量的食物,也可能无法充分吸收营养,容易出现营养摄入不足致身体变瘦。像有些老年人牙齿不好,咀嚼困难,就会倾向于吃软烂但营养单一的食物,长期下来营养跟不上。

    疾病影响营养摄入:

    消化系统疾病:如胃溃疡,患者会出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状,影响食物的消化和吸收,导致营养物质不能被有效摄取,进而身体逐渐消瘦。例如,胃溃疡患者可能因为进食后腹痛加剧而不敢多吃,长期营养摄入不足就会消瘦。

    口腔疾病:严重的牙周炎会导致牙齿松动、疼痛,使患者难以咀嚼食物,只能选择较软的食物,且进食量减少,影响营养的正常获取,造成身体变瘦。比如一些老年人患有牙周炎,牙齿脱落较多,只能吃流食或软烂食物,营养摄入受限。

    二、能量消耗过多

    运动因素:

    儿童:如果儿童运动量过大,而摄入的能量不能满足运动消耗,就会出现身体消瘦。比如一些参加专业运动训练的儿童,若饮食补充不及时,就可能因能量消耗大于摄入而变瘦。

    成年人:长期高强度的体力劳动或运动,如运动员进行高强度训练、体力劳动者长时间重体力劳作等,会消耗大量能量,如果没有相应补充足够的热量,就会导致体重下降。例如,建筑工人每天从事高强度体力工作,消耗能量多,如果饮食中能量补充不足,就会身体变瘦。

    老年人:虽然老年人一般活动量相对较少,但如果患有甲状腺功能亢进等疾病,会使基础代谢率升高,能量消耗增加,即使饮食正常,也可能出现体重减轻、身体变瘦的情况。比如老年甲亢患者,会出现代谢亢进、食欲亢进但体重却下降的表现。

    疾病导致能量消耗增加:

    恶性肿瘤:肿瘤细胞生长迅速,会消耗大量机体营养物质,同时肿瘤患者往往伴有食欲不振、消化吸收功能障碍等情况,进一步导致能量消耗过多而身体消瘦。例如,肺癌患者在疾病进展过程中,可能会出现体重进行性下降,同时伴有乏力、贫血等症状。

    甲状腺功能亢进症:甲状腺激素分泌过多,使机体代谢率增高,患者会出现多汗、心慌、手抖、食欲亢进但体重减轻等症状,身体逐渐变瘦。比如年轻女性患甲亢后,会感觉自己吃得多但体重却不断下降。

    三、代谢异常

    内分泌疾病:

    糖尿病:典型症状为“三多一少”,即多饮、多食、多尿、体重减轻。糖尿病患者由于胰岛素分泌不足或作用缺陷,葡萄糖不能被充分利用,机体只能分解脂肪和蛋白质来提供能量,从而导致体重下降、身体变瘦。例如,一些2型糖尿病患者早期可能没有明显症状,只是逐渐发现体重不知不觉减轻。

    肾上腺皮质功能减退症:肾上腺皮质激素分泌不足,会影响机体的代谢功能,导致患者出现乏力、食欲减退、体重减轻等表现,身体逐渐消瘦。比如患者会感觉体力不如以前,体重慢慢下降。

    其他代谢性疾病:

    垂体前叶功能减退:垂体分泌的多种激素减少,会影响甲状腺、肾上腺等靶腺的功能,导致代谢降低,出现体重减轻、身体消瘦等情况。例如,产后大出血引起垂体缺血坏死导致垂体前叶功能减退的患者,会有身体逐渐变瘦、乏力等表现。

    四、吸收不良

    消化系统疾病:

    慢性肠炎:肠道黏膜受损,影响营养物质的吸收,导致营养不能被机体充分摄取,进而身体消瘦。比如慢性结肠炎患者,长期腹泻、腹痛,营养物质吸收障碍,体重会逐渐下降。

    克罗恩病:是一种慢性炎性肉芽肿性疾病,可累及胃肠道各部位,主要症状为腹痛、腹泻、体重下降等,由于肠道炎症导致肠道吸收功能受损,患者身体会越来越瘦。例如,患者可能出现反复发作的腹痛、腹泻,同时体重持续减轻。

    肠道寄生虫感染:

    儿童:如蛔虫感染,寄生虫在肠道内夺取营养,影响儿童对营养的吸收,导致儿童生长发育受影响,身体消瘦。比如一些卫生习惯不好的儿童,容易感染蛔虫,出现食欲不振、腹痛、消瘦等表现。

    成年人:肠道寄生虫感染也可能导致营养吸收障碍,引起身体变瘦。例如,一些长期在卫生条件较差环境中工作生活的成年人,可能感染肠道寄生虫,出现身体消瘦的情况。

    五、精神心理因素

    儿童:长期的精神压力,如父母关系紧张、在学校受到排挤等,可能影响儿童的食欲和情绪,进而影响营养摄入和代谢,导致身体消瘦。比如有些儿童在经历家庭变故后,出现食欲不振,体重逐渐下降。

    成年人:长期的焦虑、抑郁等情绪问题会影响食欲,导致进食量减少,同时可能影响内分泌系统,从而引起体重下降、身体变瘦。例如,一些长期处于高压工作状态且伴有抑郁情绪的上班族,会出现食欲不振、体重减轻的情况。

    老年人:独居老人可能会有孤独、抑郁等情绪,影响食欲,导致进食量减少,营养摄入不足,身体逐渐消瘦。比如一些独居老人因为子女不在身边,心情低落,吃饭不规律,体重慢慢下降。

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