白内障不做手术行吗问

白内障是否需要手术需结合病情严重程度、视力下降对生活的影响及身体状况综合判断。多数患者在视力明显下降（如矫正视力<0.5）或生活受限时建议手术治疗，但早期或身体条件不允许手术的患者可通过观察或非手术方式管理。

一、早期白内障可短期观察：晶状体混浊程度轻（如核硬度Ⅰ-Ⅱ级）、矫正视力≥0.5且无明显生活影响（如阅读、驾驶不受限）的患者，可每3-6个月复查裂隙灯，监测混浊进展。若混浊进展缓慢，且生活未受影响，无需手术干预。

二、非手术治疗效果有限：目前尚无药物能逆转晶状体混浊，维生素C、维生素E等抗氧化剂可通过减少氧化应激延缓早期混浊进展，但无法治愈白内障；中医中药等非手术方法缺乏大规模临床研究证实疗效，且可能延误手术时机。

三、特殊人群的处理原则：儿童先天性白内障若影响视觉发育（如单眼混浊或双眼矫正视力差异大），需在6个月内完成手术，避免形觉剥夺性弱视；高龄或严重基础疾病患者中，身体状况稳定（如控制良好的高血压、糖尿病）的70岁以上患者，手术安全性高，可改善生活质量；若合并严重心脑血管疾病等，需优先保守观察，避免强光刺激、佩戴防紫外线眼镜。

四、手术的关键指征：当矫正视力<0.5且影响日常生活（如无法独立行走、阅读困难）、晶状体混浊快速进展（短期内视力下降明显）、或合并继发性青光眼、葡萄膜炎等并发症时，应尽早手术。手术方式以超声乳化白内障吸除术联合人工晶状体植入术为主，术后视力恢复率高。

五、未手术患者的注意事项：需定期监测眼压、晶状体混浊程度，严格控制血糖、血压等基础疾病；外出佩戴防紫外线太阳镜，减少长时间强光暴露，避免病情加速进展。