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眼压高的患者吃什么药物能降下来

2025年12月09日 18:47:57
病情描述:

眼压高的患者吃什么药物能降下来

医生回答(1)
  • 王忠海
    王忠海主治医师

    北京协和医院 向他提问

    碳酸酐酶抑制剂类药物可降眼压但长期用有不良反应,呼吸系统疾病患者、老年患者使用需谨慎;β-受体阻滞剂类药物可降眼压,有支气管哮喘病史者禁忌,老年心血管疾病患者使用需监测心血管功能;前列腺素衍生物类药物如拉坦前列素可降眼压,孕妇等特殊人群及老年患者使用需谨慎;α-肾上腺素能受体激动剂类药物如溴莫尼定可降眼压,严重心血管疾病患者及老年患者使用需特别注意监测相关指标。

    一、碳酸酐酶抑制剂类药物

    碳酸酐酶抑制剂可减少房水生成从而降低眼压,例如乙酰唑胺。有研究表明,它能在一定程度上有效降低眼压,但长期使用可能会出现一些不良反应,如四肢麻木感等。对于患有呼吸系统疾病的患者使用时需谨慎,因为可能会对呼吸等系统产生一定影响;老年患者使用时要密切关注其身体状况,因为老年患者机体功能有所减退,药物代谢等可能会受到影响。

    二、β-受体阻滞剂类药物

    美替洛尔等β-受体阻滞剂也是降眼压的常用药物,通过抑制房水生成发挥作用。研究发现其能降低眼压,但对于有支气管哮喘病史的患者是禁忌使用的,因为这类药物可能会诱发哮喘发作;对于老年患者,尤其是有心血管疾病的老年患者,使用时要监测心血管功能,因为可能会对心血管系统产生影响,如导致心率减慢等。

    三、前列腺素衍生物类药物

    拉坦前列素是常见的前列腺素衍生物类降眼压药物,它能增加房水经葡萄膜巩膜途径外流而降低眼压。一般来说耐受性较好,但对于孕妇等特殊人群需要谨慎,因为其对胎儿的影响还需进一步评估;老年患者使用时也需要关注眼部及全身的不良反应情况。

    四、α-肾上腺素能受体激动剂类药物

    溴莫尼定属于α-肾上腺素能受体激动剂类降眼压药物,可通过减少房水生成和增加房水经葡萄膜巩膜途径外流降低眼压。对于患有严重心血管疾病的患者使用时要特别小心,因为可能会影响心血管系统的功能;老年患者使用时要监测血压等指标,因为可能会对血压等产生影响。

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