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激光近视眼手术

2025年12月09日 16:10:00
病情描述:

激光近视眼手术

医生回答(1)
  • 李骏
    李骏副主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    激光近视眼手术通过特定激光切削角膜组织改变曲率矫正近视,适用年龄一般18-50周岁、近视度数稳定近两年变化不超50度、眼部无严重疾病及角膜厚度等符合要求、全身状况良好的人群,有矫正效果显著等优点但有干眼症等并发症风险,术前需进行视力、角膜地形图等严格检查,术后需遵医嘱用药等护理,糖尿病等特殊人群要控制基础疾病,女性孕期哺乳期一般不建议手术

    一、手术原理

    激光近视眼手术通过特定激光切削角膜组织,改变角膜曲率来矫正近视。例如准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK),需制作角膜瓣后用准分子激光切削角膜基质层;飞秒激光手术则全程利用飞秒激光完成角膜瓣制作与角膜切削,精准度更高。

    二、适用人群要求

    1.年龄:一般为18~50周岁,青少年因眼部尚处发育阶段,通常不建议过早手术,50岁以上人群可能伴随老花眼等问题,手术需综合评估。

    2.近视度数:要求近视度数稳定,近两年近视度数变化不超50度,确保手术效果长期稳定。

    3.眼部状况:眼部无活动性炎症、干眼症等严重疾病,且角膜厚度等指标符合手术要求。

    4.全身健康:全身状况良好,无影响伤口愈合的全身性疾病,如糖尿病患者需控制好血糖后再评估。

    三、手术优点与风险

    1.优点:矫正效果显著,能较快恢复视力,术后视力可达到较好水平。

    2.风险:可能出现干眼症、角膜感染、视力回退等并发症。但临床研究显示,规范操作下并发症发生率较低,患者需术前充分了解。

    四、术前检查项目

    术前需进行严格检查,包括视力检查以明确视力情况,角膜地形图评估角膜形态,眼压检查排查眼压异常,散瞳验光精准获取屈光状态等,全面评估眼部条件以确定是否适合手术及选择合适术式。

    五、术后护理与特殊人群注意事项

    1.术后护理:术后需遵医嘱使用眼药水,避免揉眼、污水入眼等,定期复查监测眼部恢复情况。

    2.特殊人群:糖尿病等全身性疾病患者需控制基础疾病,保证血糖等指标稳定后再考虑手术,因基础疾病控制不佳会影响伤口愈合与眼部恢复;女性孕期、哺乳期一般不建议手术,避免激素变化影响眼部恢复。

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