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妊娠期糖尿病孕妇晚上饿可以再加餐吗

2025年12月10日 12:21:54
病情描述:

妊娠期糖尿病孕妇晚上饿可以再加餐吗

医生回答(1)
  • 邹本良
    邹本良主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    妊娠期糖尿病孕妇晚上饿可以加餐,但需科学选择食物和控制量,避免血糖大幅波动。合理加餐可预防夜间低血糖,保证母婴营养需求,同时维持血糖稳定。

    1.加餐必要性:夜间空腹时间通常达8~10小时,若过度饥饿可能引发低血糖,影响胎儿宫内生长及孕妇睡眠质量。2020年《中华妇产科杂志》研究显示,GDM孕妇睡前适量加餐可降低夜间低血糖风险,改善新生儿出生体重(出生体重≥2500g比例提升12.3%)。

    2.食物选择原则:优先低升糖指数(GI)食物,如全谷物(燕麦、全麦面包)、杂豆、绿叶蔬菜、无糖酸奶、鸡蛋、少量坚果(每日≤10g),避免精制糖(蛋糕、甜饮料)、高GI碳水(白粥、面条)及油炸食品。低GI食物可减缓糖分吸收,餐后1小时血糖峰值≤7.8mmol/L。

    3.加餐时间与量:建议睡前1~2小时加餐,避免临睡前进食影响睡眠。单次碳水化合物控制在15~30g(约1片全麦面包、100ml无糖酸奶、1个鸡蛋),总热量增加不超过全天摄入的10%,避免过量导致次日血糖异常。

    4.血糖监测:加餐前后需监测指尖血糖,空腹血糖目标值3.3~5.3mmol/L,餐后1小时≤7.8mmol/L,餐后2小时≤6.7mmol/L。若加餐后血糖>7.8mmol/L,需减少碳水比例或暂停加餐;若出现头晕、心慌等低血糖症状,立即食用含15g碳水的食物(如半杯果汁)并记录,次日调整饮食方案。

    5.特殊情况处理:合并妊娠高血压、肥胖或使用胰岛素治疗的GDM孕妇,需在医生或营养师指导下加餐,优先选择低钠、低脂食物(如清蒸鱼+凉拌菠菜),避免加重代谢负担。孕期糖尿病肾病患者需严格控制蛋白质摄入,可选择无盐苏打饼干+牛奶组合。

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