宫外孕早期症状都有什么问

宫外孕早期症状以停经、腹痛、阴道不规则出血为典型表现，部分患者伴随晕厥或休克、恶心呕吐等非特异性症状，高危人群（如盆腔炎病史、输卵管手术史者）症状可能不典型。

一、典型症状表现

1.停经：多数患者有6~8周停经史，约20%~30%无明显停经史，易将出血误判为月经。育龄女性（20~40岁高发）需重点关注，年龄＞40岁或＜20岁女性因月经周期不稳定，症状可能延迟或不明显。长期吸烟女性因输卵管纤毛功能受损增加宫外孕风险，症状出现可能稍早。

2.腹痛：一侧下腹部隐痛或酸胀感，流产或破裂时突发撕裂样剧痛，伴恶心呕吐，疼痛可放射至肩部（血液刺激膈肌）。出血量大时因失血性休克出现头晕、面色苍白、血压下降，有盆腔炎、既往宫外孕史者症状更早且程度重。

3.阴道不规则出血：停经后出现少量暗红色或褐色出血，淋漓不尽，少数出血量类似月经量。宫内节育器使用者因避孕失败导致宫外孕风险增加，症状易被误判为节育器副作用；长期服用紧急避孕药者激素水平波动，出血可能提前至停经3周内。

二、非典型症状表现

1.消化道症状：腹腔内出血刺激腹膜引发恶心、呕吐、腹泻，育龄女性有停经史伴消化道症状时需优先排查，有胃炎、肠炎等病史者症状易叠加。

2.尿频：子宫或血肿压迫膀胱导致，程度较轻，伴随腹痛出血时需警惕，老年女性因膀胱萎缩可能症状更明显，但宫外孕仍以育龄女性为主。

三、高危人群症状特点

1.盆腔炎病史者：炎症致输卵管粘连狭窄，受精卵着床受阻，腹痛出血加剧，症状持续3~5天未缓解。

2.输卵管手术史者（如结扎术后复通失败）：输卵管结构改变，胚胎着床位置异常，腹痛可能在术后6~12个月内出现，出血提前至停经4周左右。

出现上述症状的育龄女性应立即就医，通过血人绒毛膜促性腺激素检测、超声检查明确诊断，避免延误治疗导致严重并发症。