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屁眼边上的小疙瘩是怎么回事

2025年12月10日 15:55:50
病情描述:

屁眼边上的小疙瘩是怎么回事

医生回答(1)
  • 郑毅
    郑毅副主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    外痔多因久坐便秘妊娠等致齿状线远侧皮下静脉丛病理性扩张或血栓形成且长期不良排便习惯易诱发,表现为肛缘可见肿物伴疼痛瘙痒等;尖锐湿疣由人乳头瘤病毒感染经性接触传播,不洁性行为史者及免疫力低下人群易患,表现为肛周淡红小丘疹渐增增大呈菜花状等无明显疼痛但有异物感;肛周脓肿多因肛管直肠周围软组织等受细菌感染且肛隐窝炎为重要诱因,表现为肛旁红肿热痛肿物且疼痛持续加重伴全身症状;肛门皮脂腺囊肿是肛门部位皮脂腺排泄管阻塞致潴留性囊肿,局部清洁不佳等诱发,表现为皮下圆形肿物,继发感染有红肿疼痛。

    一、外痔

    成因:多因久坐、便秘、妊娠等致齿状线远侧皮下静脉丛病理性扩张或血栓形成,长期不良排便习惯(如排便时间过长)易诱发。

    表现:肛缘可见肿物,可伴疼痛(尤其在血栓形成或发炎时)、瘙痒,若发生水肿则肿物增大且疼痛加剧,患者久坐、久站后症状常加重,女性妊娠期间因盆腔压力增加也易引发外痔。

    二、尖锐湿疣

    成因:由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,主要通过性接触传播,有不洁性行为史者风险较高,免疫力低下人群更易感染。

    表现:肛周出现单个或多个淡红色小丘疹,质地柔软,顶端稍尖锐,逐渐增多增大,可呈菜花状、乳头状等,一般无明显疼痛,但有异物感,部分患者可能因搔抓等出现破溃、出血。

    三、肛周脓肿

    成因:多因肛管直肠周围软组织或其周围间隙受到细菌感染,常见致病菌有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等,肛隐窝炎是重要诱因,肠道炎症、免疫力下降等可增加发病风险。

    表现:肛旁出现红肿热痛的肿物,疼痛呈持续性且逐渐加重,病变处皮肤温度升高,部分患者可伴有发热、寒战等全身症状,儿童因肛周组织相对薄弱,感染后脓肿发展较快,需密切关注。

    四、肛门皮脂腺囊肿

    成因:由于肛门部位皮脂腺排泄管阻塞,皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀形成潴留性囊肿,局部皮肤清洁不佳、毛囊堵塞等可诱发。

    表现:可摸到皮下圆形肿物,一般无明显疼痛,肿物边界清楚,与皮肤粘连,继发感染时可出现红肿、疼痛加剧等表现,各年龄段均可发生,成年人因皮脂腺分泌相对旺盛,发病概率相对稍高。

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