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大肠癌都有哪些症状

2025年12月10日 23:28:38
病情描述:

大肠癌都有哪些症状

医生回答(1)
  • 郭庆渠
    郭庆渠副主任医师

    浙江大学医学院附属第二医院 向他提问

    大肠癌相关表现包括排便习惯改变,不同年龄段表现有差异,具体为腹泻、便秘或交替;大便性状改变,长期高脂低纤维饮食者易出现,表现为大便变细、带血等;腹痛,有肠道基础疾病病史者表现复杂,多为隐痛胀痛等;腹部肿块,中老年及有肠道息肉病史者需警惕,可摸到质地硬、形状不规则、活动度差的肿块;全身症状,病情发展可出现消瘦、乏力、贫血等,不同性别表现个体差异略有不同。

    具体表现:包括腹泻、便秘或腹泻与便秘交替出现。腹泻可能表现为大便次数增多,质地较稀;便秘则是大便干结、排便困难。例如有的患者可能原本每天排便一次,逐渐变为每天排便数次且大便稀薄,或者很久才排便一次且大便干结难解。

    大便性状改变

    生活方式影响:长期高脂、低纤维饮食的人群更易出现大便性状改变相关问题。

    具体表现:大便变细,这可能是由于肠道内有肿瘤等病变导致肠腔狭窄,使得大便通过时受到限制而变细;大便带血,血液可为鲜红色、暗红色或柏油样黑便,鲜红色血便多见于靠近肛门部位的病变出血,暗红色或柏油样便可能来自肠道较深处的出血;大便表面带血或便后滴血等情况都属于大便性状改变的范畴。

    腹痛

    病史相关:有肠道基础疾病病史的人群发生大肠癌时腹痛表现可能更复杂。

    具体表现:多为隐痛、胀痛等,疼痛部位不一定,可能在腹部的不同区域,如右下腹、左下腹等。随着病情进展,疼痛可能会加重或变得更有规律性等。例如部分患者会出现持续的腹部隐痛,且在进食后可能无明显缓解。

    腹部肿块

    年龄与病史:中老年人群以及有肠道息肉等病史的人群需要更警惕腹部肿块的出现。

    具体表现:当肿瘤生长到一定大小,有可能在腹部触摸到肿块,肿块质地可能较硬,形状不规则,活动度可能较差等。比如在右半结肠癌时,有时可在右侧腹部摸到肿块。

    全身症状

    性别差异:一般无明显性别特异性全身症状,但不同性别患者对全身症状的感受和表现可能因个体差异略有不同。

    具体表现:随着病情发展,患者可能出现消瘦、乏力、贫血等全身症状。消瘦是因为肿瘤消耗人体营养物质;乏力是由于身体处于消耗状态且可能存在贫血等情况;贫血则是因为肿瘤出血等原因导致血红蛋白降低,出现面色苍白、头晕等表现。例如一些患者会逐渐变得消瘦,体重明显下降,且感觉浑身没力气,活动耐力下降。

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