20天新生儿咳嗽怎么办问

需密切观察新生儿咳嗽情况，包括频率及伴随症状，保持呼吸道通畅，如调整体位、清理分泌物，出现呼吸急促、口吐泡沫、发热等情况或持续不缓解需及时就医，新生儿特殊，要注意室内环境等，早产儿等有基础病者咳嗽更要及时就医。

一、观察咳嗽情况

1.观察咳嗽频率：留意新生儿咳嗽是偶尔单声咳还是频繁咳嗽。如果是偶尔单声咳，可能问题相对较轻；若频繁咳嗽，尤其是一分钟内咳嗽次数较多，需引起重视。因为新生儿咳嗽反射较弱，频繁咳嗽可能提示气道有较多刺激或存在潜在疾病。

2.观察有无其他伴随症状：查看是否伴有呼吸急促，正常新生儿呼吸频率在40-45次/分钟左右，如果呼吸频率明显增快，超过60次/分钟，同时伴有咳嗽，要警惕肺炎等下呼吸道感染；观察有无发热，新生儿体温调节中枢不完善，若出现体温异常（如体温>37.5℃）且伴有咳嗽，也需及时处理；还要观察有无口吐泡沫，这在新生儿肺炎中较为常见。

二、保持呼吸道通畅

1.调整体位：可以将新生儿适当抬高上半身，采取斜坡卧位，这样有助于减轻呼吸道分泌物对咽喉部的刺激，减少咳嗽发作，同时也利于分泌物引流。

2.清理分泌物：如果新生儿口腔内有分泌物，可用干净的棉签轻轻清理，但动作一定要轻柔，避免损伤口腔黏膜；如果鼻腔有分泌物堵塞，可以使用婴儿专用的鼻屎夹或生理盐水滴鼻后再清理，保持鼻腔通畅，从而缓解因鼻塞引起的咳嗽。

三、及时就医评估

1.就诊时机：当新生儿咳嗽伴有呼吸急促、口吐泡沫、发热等情况时，应立即带新生儿到医院就诊；如果咳嗽虽然不频繁，但持续不缓解，或者家长无法准确判断新生儿状况时，也应及时就医。因为新生儿病情变化较快，早期诊断和治疗非常关键。

2.医院检查：医生一般会进行体格检查，听诊肺部情况，必要时会安排胸部X线检查以排除肺炎等肺部疾病，还可能会进行血常规等实验室检查，了解是否存在感染等情况。

四、特殊人群注意事项（新生儿）

新生儿各器官功能发育尚未成熟，在护理和观察过程中要格外小心。家长要注意保持室内空气清新，温度适宜（22-25℃左右），湿度适中（50%-60%），避免新生儿接触烟雾、花粉等刺激性物质。同时，要密切关注新生儿的一般状况，如精神状态、吃奶情况等，因为新生儿患病时可能不像大孩子那样有典型的表现，精神萎靡、吃奶减少往往是病情较重的信号。如果是早产儿或有基础疾病的新生儿出现咳嗽，更要及时就医，因为这类新生儿抵抗力相对更弱，病情进展可能更快。