儿童泌尿系统感染症状问

儿童泌尿系统感染症状主要表现为排尿异常、发热及全身不适，不同年龄段及性别、特殊病史患儿症状存在差异，需结合具体情况判断。

一、典型症状：学龄前儿童常见尿频、尿急、尿痛，排尿时哭闹或排尿次数增加，尿液浑浊或带血，部分伴随下腹部隐痛；上尿路感染（肾盂肾炎）患儿可出现腰腹部疼痛、高热（体温>38.5℃）、寒战，甚至恶心呕吐。

二、婴幼儿特殊表现：2岁以下儿童症状不典型，多以非特异性表现为主，如不明原因哭闹、拒食、呕吐、腹泻，或突发高热（体温>39℃），部分伴随排尿时臀部或会阴部发红，家长需警惕持续发热超24小时不退。

三、无症状性UTI：多见于婴幼儿及存在泌尿系统结构异常（如膀胱输尿管反流）患儿，无明显排尿不适，但尿常规检查可见白细胞/细菌升高，需通过定期体检或发热时筛查发现。

四、伴随症状及并发症：下尿路感染可伴随尿道口红肿、分泌物增多；上尿路感染若未及时治疗，可能进展为败血症（表现为精神萎靡、嗜睡）、肾功能损害（尿量减少），需立即就医。

五、高危因素与特殊人群：女孩因尿道短（约1-3cm）易发生上行感染，家长需注意排便后擦拭方向（从前向后）；男孩因包茎、包皮过长或排尿困难增加感染风险；糖尿病、先天性泌尿系统畸形（如肾积水）儿童需加强卫生护理，出现任何发热或排尿异常应优先就医，避免自行使用抗生素。