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佝偻病有哪些症状

2025年12月11日 23:25:24
病情描述:

佝偻病有哪些症状

医生回答(1)
  • 李欣
    李欣副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    佝偻病会引起骨骼改变、肌肉松弛、神经精神症状等表现。骨骼改变有头部(颅骨软化、方盒样头型、前囟闭合延迟、出牙延迟)、胸部(佝偻病串珠、肋膈沟、鸡胸或漏斗胸)、四肢(手、足镯、下肢弯曲、脊柱畸形);肌肉松弛表现为全身肌肉松弛、运动功能发育落后;神经精神症状有易激惹、烦闹、多汗、枕秃等,还可致贫血、智力发育迟缓、免疫功能低下、易并发感染等。

    胸部:多见于1岁左右婴儿。肋骨与肋软骨交界处膨大,状如珠子,称佝偻病串珠;肋骨骺部内陷,形成肋膈沟(赫氏沟);胸骨突出,呈鸡胸或漏斗胸,影响呼吸功能。

    四肢:6个月以上小儿腕、踝部肥厚的骨骺形成钝圆形环状隆起,称手、足镯;1岁左右的小儿开始行走后,由于骨质软化,因负重可出现下肢弯曲,形成严重膝内翻(“O”形)或膝外翻(“X”形)畸形。久坐位者可见脊柱后突或侧弯。

    肌肉松弛

    患儿全身肌肉松弛,肌张力降低,表现为腹部膨隆如蛙腹,坐、立、行等运动功能发育落后。血磷降低,使肌肉糖代谢障碍,使全身肌肉松弛,肌张力降低和肌力减弱。

    神经精神症状

    早期患儿可出现神经精神症状,如易激惹、烦闹、多汗,与室温、季节无关,因汗多刺激头皮而摇头擦枕,出现枕秃。这些神经精神症状是由于佝偻病患儿血中25-(OH)D降低,导致神经兴奋性增高所致。多见于3个月以内婴儿,特别是小婴儿。随着病情进展,可出现贫血等表现,严重者可有智力发育迟缓,免疫功能低下,容易并发感染等。

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