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三个月宝宝支气管炎的症状

2025年12月11日 21:39:00
病情描述:

三个月宝宝支气管炎的症状

医生回答(1)
  • 林穗方
    林穗方主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    三个月宝宝支气管炎的症状以呼吸异常、全身状态改变及特殊体征为主要特征,具体表现需结合婴幼儿生理特点分析:

    1.呼吸道症状:表现为呼吸频率显著加快,安静状态下呼吸次数>50次/分钟(正常30~40次/分钟),伴随呼吸形态改变,如鼻翼扇动、肋骨间隙或胸骨上窝凹陷(三凹征),因气道狭窄或分泌物堵塞,可闻及喉间痰鸣音或喘息声(类似“呼噜”或“哨笛”音)。部分宝宝出现鼻塞、流涕,痰液黏稠时可伴随张口呼吸或面部憋红。

    2.全身表现:精神状态异常,表现为烦躁不安、哭闹难安抚或精神萎靡;喂养能力下降,吃奶量较平日减少1/3以上,甚至拒乳;体温异常,多数患儿表现为低热(37.5~38.5℃),少数细菌感染患儿可高热(>38.5℃),部分早产儿或免疫低下患儿可无明显发热。

    3.体征特征:胸部听诊可闻及固定湿啰音(提示支气管分泌物)或散在干啰音(气道痉挛),叩诊无明显异常。呼吸时胸壁起伏加深,严重时出现点头样呼吸(呼吸时头部随胸廓起伏而上下晃动),尤其在吃奶或哭闹后症状加重。

    4.特殊感染类型及高危因素影响:病毒性支气管炎(多见鼻病毒、呼吸道合胞病毒)症状相对较轻,以低热、鼻塞、喘息为主,肺部啰音范围较局限;细菌性支气管炎(如肺炎链球菌)常伴随高热、痰液变黄或变绿,啰音密集且分布广泛。早产儿、先天性心脏病患儿、有湿疹或过敏史的宝宝,症状可能不典型,仅表现为呼吸急促、呻吟,需警惕呼吸衰竭风险,应立即就医。

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