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婴儿拉肚子什么原因

2025年12月11日 17:49:09
病情描述:

婴儿拉肚子什么原因

医生回答(1)
  • 刘倩筠
    刘倩筠主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    婴儿拉肚子(腹泻)的常见原因包括感染性与非感染性因素,具体如下:

    一、感染性因素

    1.病毒感染:轮状病毒是婴幼儿腹泻的主要病原体,尤其在秋冬季节高发,通过粪-口途径传播,表现为水样便、频繁呕吐及发热,病程通常3~8天。诺如病毒传染性强,可引发集体感染,症状类似但脱水风险更高。

    2.细菌感染:大肠杆菌(肠致病性菌株)、沙门氏菌等是常见病原体,多因食用被污染的食物或水,或接触带菌者(如未洗手换尿布),表现为黏液便、血便及高热,需结合粪便培养确诊。

    3.寄生虫感染:贾第虫是婴幼儿少见但需警惕的病原体,卫生条件差环境中高发,表现为脂肪泻、腹胀,粪便检查可发现虫卵。

    二、非感染性因素

    1.饮食因素:母乳性腹泻多见于母乳喂养婴儿,因母乳中前列腺素E2刺激肠道蠕动,婴儿体重增长正常时无需干预;配方奶不耐受多因牛奶蛋白过敏,伴随湿疹、血便;乳糖不耐受因肠道乳糖酶不足,进食后腹泻加重,停奶后缓解。

    2.环境因素:腹部着凉导致肠道蠕动加快,夏季高温加速食物变质增加细菌滋生风险,均可能诱发腹泻。

    3.其他:牛奶蛋白过敏婴儿需避免含牛奶成分的食物,腹泻期间继续母乳喂养可降低脱水风险;6个月以下婴儿过早添加辅食易引发肠道菌群紊乱,加重腹泻。

    特殊人群提示:新生儿(<28天)腹泻需警惕败血症或坏死性小肠结肠炎,应立即就医;有牛奶蛋白过敏史的婴儿需改用深度水解蛋白配方;避免使用止泻药(如洛哌丁胺),低龄儿童(<2岁)禁用。

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