肺炎支原体感染的症状是什么问

肺炎支原体感染的症状以发热、咳嗽为主要表现，典型患者可伴随全身不适、呼吸道刺激症状，部分特殊人群症状可能不典型。

一、典型呼吸道症状

1.发热表现：多为持续性发热，体温可达38~40℃，发热持续时间较长，多数患者持续2~3周，部分免疫力低下者可能延长至1个月以上。儿童患者体温波动较大，部分可表现为高热不退；老年人及免疫功能不全者体温可能偏低或无明显发热。

2.咳嗽特点：以刺激性干咳为主要特征，夜间或活动后咳嗽加重，咳嗽持续时间长（通常超过2周），部分患者可咳出少量白色黏液痰，偶见痰中带血。部分患者可出现咽痛、声音嘶哑，少数儿童因剧烈咳嗽影响进食或睡眠。

二、全身症状

常见乏力、头痛、肌肉酸痛、食欲减退，部分患者可伴恶心、呕吐等消化道症状，但发生率较低。发热期间全身症状明显，热退后部分症状可逐渐缓解。

三、胸部体征与影像学表现

1.体格检查：多数患者肺部听诊无明显异常，部分可闻及干性啰音或呼吸音粗糙。

2.影像学检查：胸部影像学检查常显示肺部间质性炎症或支气管肺炎改变，表现为肺部网状阴影、斑片状浸润影，以双肺下叶多见，体征与影像学表现可能不完全对应。

四、特殊人群症状差异

1.儿童患者：尤其是5岁以下儿童，可能因咳嗽剧烈出现喘息、呼吸急促（＞40次/分钟），婴幼儿可表现为拒食、烦躁不安。

2.老年及基础疾病患者：合并糖尿病、心脏病等慢性基础疾病的老年人，感染后易进展为重症，出现呼吸困难、胸腔积液，且症状恢复较慢，易并发肺部继发感染。