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牙缝越来越大是什么原因

2025年12月11日 12:25:55
病情描述:

牙缝越来越大是什么原因

医生回答(1)
  • 崔颖秋
    崔颖秋副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    牙缝越来越大通常与牙周支持组织病变、生理性老化、咬合异常及不良习惯相关,具体原因包括牙周疾病、年龄增长、咬合创伤、口腔习惯及牙齿发育异常等。

    一、牙周支持组织病变

    1.牙周炎:临床研究证实,牙菌斑长期积累引发的慢性炎症会渐进性破坏牙周膜和牙槽骨,导致牙齿支持力下降,约70%成人牙缝增宽病例与此相关。女性因雌激素波动影响胶原代谢,绝经后牙龈萎缩速度较男性快1.5倍。

    2.牙周萎缩:长期吸烟(尼古丁抑制牙龈血液循环)或牙石堆积会加速牙龈退缩,形成缝隙。吸烟人群牙周病进展风险是非吸烟者的2.1倍。

    二、生理性与年龄相关因素

    1.生理性老化:30岁后牙槽骨骨量年流失率约0.5%~1%,牙龈胶原纤维减少,牙齿稳定性下降,牙缝宽度每年增加0.1~0.2mm。女性因骨密度峰值低于男性,40岁后缝隙更明显。

    2.正畸后复发:既往正畸未规范佩戴保持器(尤其前牙区),约35%患者1年内出现牙齿反弹移位,缝隙复发率在25~35岁人群中达42%。

    三、咬合与不良习惯影响

    1.咬合创伤:单侧咀嚼或夜磨牙(咬合力达正常咀嚼力3倍)会使牙齿倾斜,夜磨牙患者牙缝扩大速度是非磨牙者的2.3倍。

    2.不当口腔行为:频繁用牙签暴力剔牙或咬硬物(如坚果壳),20岁以下青少年因牙齿钙化程度低,此类习惯导致牙缝扩大风险增加2.8倍。

    特殊人群提示:中老年女性、糖尿病患者(血糖控制不佳者牙周病风险升高3~5倍)需定期检查牙周;青少年应避免咬笔、咬手指等习惯,家长需监督口腔习惯培养。

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