肾结石怎么止痛问

肾结石止痛需结合非药物干预与药物治疗，优先通过足量饮水、体位调整等措施缓解，疼痛剧烈时可遵医嘱使用药物。

1.非药物干预措施

1.1足量饮水：每日饮水量保持在2.5~3L，以稀释尿液，促进结石排出，减少梗阻。研究显示，持续饮水可使尿液流速增加，降低结石停留风险，缓解因梗阻导致的疼痛。

1.2体位调整：尝试改变体位（如侧卧位、跪姿前倾），可能促进结石位置移动，减轻局部压迫。临床观察发现，特定体位可使部分患者疼痛明显缓解，尤其适用于结石未完全梗阻时。

1.3局部热敷：用温热毛巾敷于腰部疼痛区域，每次15~20分钟，温热刺激可放松平滑肌，缓解痉挛性疼痛。相关研究表明，热敷能改善局部血液循环，降低肌肉紧张度，对轻中度疼痛有效。

2.药物止痛

2.1非甾体抗炎药：如布洛芬，可抑制前列腺素合成，缓解炎症和痉挛性疼痛，适用于轻中度疼痛。

2.2解痉药物：如α受体阻滞剂（如坦索罗辛），能松弛输尿管平滑肌，减少梗阻性痉挛，辅助止痛。

2.3阿片类镇痛药：如哌替啶，用于重度疼痛，但需严格遵医嘱，避免长期使用。

3.特殊人群注意事项

3.1儿童：优先非药物干预，避免使用阿片类药物（如哌替啶），疼痛严重时需在医生指导下选择安全药物（如布洛芬）。

3.2孕妇：以物理措施（如饮水、体位调整）为主，药物需经产科医生评估，禁用NSAIDs（妊娠晚期）。

3.3老年人：需监测肾功能，避免NSAIDs过量使用，优先选择局部热敷、解痉等无创措施。