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冠状病毒感染性肺炎如何传播

2025年12月11日 17:17:14
病情描述:

冠状病毒感染性肺炎如何传播

医生回答(1)
  • 印根权
    印根权主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    冠状病毒感染性肺炎主要通过呼吸道飞沫、密切接触及气溶胶等途径传播,具体机制如下:

    一、呼吸道飞沫传播。患者咳嗽、打喷嚏或说话时,呼吸道分泌物以飞沫形式排出,直径1-5微米的飞沫可在1米范围内直接被他人吸入;直径小于5微米的飞沫核可在空气中悬浮数小时,形成气溶胶传播。研究表明,在无防护情况下,与患者近距离接触(1米内),感染风险显著升高。

    二、密切接触传播。直接接触患者的呼吸道分泌物(如痰液、唾液)或体液(如血液),或间接接触被病毒污染的物体表面(如门把手、手机、餐具),随后通过接触眼、鼻、口黏膜感染。病毒在物体表面的存活时间受环境影响:在20℃、相对湿度40%-60%环境中,可在塑料、金属表面存活24-72小时。

    三、气溶胶传播。在密闭、通风不良环境中(如电梯、会议室),患者产生的微小气溶胶颗粒可在空气中长时间悬浮,被他人吸入后引发感染。2020年《柳叶刀》研究显示,在未佩戴口罩的密闭空间内,距离患者1-3米的人员感染风险增加。

    四、特殊人群传播风险差异。老年人及患有基础疾病(如糖尿病、高血压、心肺疾病)的人群,感染后病毒载量可能更高,传播能力较强;儿童因呼吸道黏膜娇嫩,感染后症状较轻但可能成为隐匿传播源;孕妇感染后需警惕病毒对胎盘及胎儿的潜在影响,应减少聚集活动。

    五、传播影响因素。通风条件差、温度湿度适宜(20℃左右、湿度60%)的环境易促进病毒存活与传播;频繁聚集(如家庭聚会、集体活动)、未及时手卫生(如未按七步洗手法洗手)的人群,感染风险显著上升。日常应保持通风、佩戴口罩、勤洗手,降低传播风险。

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