尿潴留病因问

排尿障碍分为机械性梗阻和动力性梗阻。机械性梗阻包括尿道狭窄（多因尿道损伤、感染或先天性异常等引起，常见于成年男性）和膀胱颈部梗阻（前列腺增生是男性老年人常见原因，膀胱结石、肿瘤等也可致该梗阻，各年龄段均可发病）；动力性梗阻包括神经源性（中枢或外周神经系统病变致膀胱逼尿肌功能障碍，糖尿病、脊髓损伤患者易出现）、药物因素（某些药物可致尿潴留，长期服药人群需留意）、低血钾等电解质紊乱（血钾过低影响膀胱逼尿肌收缩，长期腹泻、呕吐、用排钾利尿剂人群易出现）。

膀胱颈部梗阻：前列腺增生是引起男性老年人膀胱颈部梗阻的常见原因，前列腺体积增大，压迫尿道内口，阻碍尿液从膀胱排出；膀胱结石、膀胱肿瘤等也可造成膀胱颈部梗阻，不同年龄人群均可发病，膀胱结石多见于儿童及老年人，膀胱肿瘤则各年龄段均有。

动力性梗阻

神经源性：中枢神经系统病变，如脑出血、脑梗死、脊髓损伤等可影响排尿中枢神经功能；外周神经系统病变，如糖尿病引起的周围神经病变等，会导致膀胱逼尿肌功能障碍，使尿液不能正常排出。糖尿病患者若血糖控制不佳，病程较长时易出现神经病变相关并发症；脊髓损伤患者多有明确的外伤史。

药物因素：某些药物可引起尿潴留，如抗胆碱能药物（如阿托品、山莨菪碱等）、α受体阻滞剂（如部分用于治疗高血压的药物）等，长期服用这些药物的人群需留意可能出现的尿潴留风险，有基础疾病需长期服药的人群要定期评估排尿情况。

低血钾等电解质紊乱：血钾过低可影响膀胱逼尿肌的收缩功能，常见于长期腹泻、呕吐、应用排钾利尿剂等情况的人群，如患有慢性腹泻的患者或长期使用呋塞米等利尿剂的患者。