咳嗽哮喘吃什么药问

咳嗽哮喘的药物治疗需结合病情阶段与病因，急性发作期以支气管扩张剂快速缓解症状，稳定期以吸入性糖皮质激素长期控制炎症，合并过敏时可联用抗组胺药物或白三烯调节剂。非药物干预（如避免过敏原、戒烟、规律作息）应作为基础，优先于药物使用，尤其低龄儿童需加强家庭护理。

1.支气管扩张剂类：包括β2受体激动剂（如沙丁胺醇）和抗胆碱能药物（如异丙托溴铵），通过松弛支气管平滑肌缓解喘息、气促，用于急性发作期按需使用。使用时需注意脱离过敏原、保持气道通畅，避免药物过量导致心悸、手抖等不良反应。

2.吸入性糖皮质激素：如布地奈德、氟替卡松，通过抑制气道炎症因子释放控制慢性症状，是稳定期治疗的核心药物，需规律吸入，不可自行停药或减量。长期使用需监测口腔念珠菌感染风险，建议用药后漱口。

3.抗组胺药物：氯雷他定、西替利嗪等，适用于变应原诱发的咳嗽哮喘，通过阻断组胺介导的过敏反应减轻气道高反应性，缓解夜间咳嗽、鼻痒等症状。孕妇、哺乳期女性需严格遵医嘱使用。

4.白三烯调节剂：孟鲁司特钠等，通过抑制白三烯合成与受体结合发挥抗炎作用，适用于过敏性咳嗽、哮喘合并过敏性鼻炎患者，尤其适用于无法耐受吸入激素的低龄儿童或成人。

5.特殊人群用药提示：儿童（2岁以下禁用口服支气管扩张剂，优先选择雾化吸入制剂；避免长期使用口服糖皮质激素，以防影响生长发育）；孕妇（妊娠早期慎用口服药物，优先选择吸入性低剂量激素）；老年人（肝肾功能不全者需调整药物剂量，避免使用经肝肾代谢的支气管扩张剂）；合并高血压、心脏病者（慎用β2受体激动剂，防止诱发心律失常、血压升高）。