膀胱壁毛糙是什么原因问

膀胱壁毛糙是影像学检查中膀胱壁结构显示不光滑、回声不均的表现，可能由多种病理因素引起，需结合临床综合判断。

一、泌尿系统感染。1.急性膀胱炎：由大肠杆菌等致病菌感染膀胱黏膜引发，黏膜充血水肿，超声下呈现毛糙。女性因尿道短、性生活频繁或免疫力低下时风险增加，典型症状为尿频尿急尿痛。2.慢性膀胱炎：长期反复感染或下尿路梗阻（如尿道狭窄）导致尿液潴留，细菌持续刺激黏膜，引发慢性炎症反应，膀胱壁逐渐纤维化增厚，男性前列腺增生患者因排尿不畅更易发生。

二、结石或异物刺激。1.膀胱结石：结石长期摩擦膀胱黏膜，造成黏膜损伤和炎症，超声可显示毛糙伴结石强回声。2.输尿管结石下移或异物残留：结石嵌顿或异物刺激黏膜，引发局部炎症反应，儿童或有手术史者需关注。

三、间质性膀胱炎。非感染性慢性炎症，病因可能与自身免疫相关，多见于中青年女性，表现为尿频尿急伴疼痛，膀胱壁毛糙常伴随黏膜下出血或溃疡，需通过膀胱镜检查排除其他病变。

四、神经源性膀胱。糖尿病神经病变、脊髓损伤等导致膀胱神经支配异常，逼尿肌功能失调，尿液排空不全，残余尿量增加，长期刺激黏膜引发毛糙。老年糖尿病患者或有脊柱外伤史者风险较高。

五、膀胱肿瘤。膀胱移行细胞癌等恶性肿瘤可表现为膀胱壁局部或弥漫性增厚、毛糙，尤其伴随无痛性肉眼血尿时需警惕，中老年人群高发。

发现膀胱壁毛糙后，建议进一步检查尿常规、尿培养明确感染，膀胱镜或增强CT评估病变范围，儿童需排查先天性尿路结构异常，糖尿病患者需控制血糖。治疗以针对病因为主，优先非药物干预如多饮水、注意卫生，感染时需规范使用抗生素。特殊人群中孕妇需加强孕期护理，老年男性需监测前列腺状况，儿童避免滥用药物。