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过敏性咳嗽的用药

2025年12月11日 20:41:25
病情描述:

过敏性咳嗽的用药

医生回答(1)
  • 尚东
    尚东副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    过敏性咳嗽常用药物包括第二代抗组胺药如氯雷他定可阻断组胺H受体缓解相关症状适用于大多患者但儿童等特殊人群需谨慎评估,白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠能拮抗白三烯受体改善症状对伴有喘息有效不同年龄均可使用但儿童需调整剂型,吸入性糖皮质激素如布地奈德气雾剂可减少气道炎症是中重度重要药物适用于成人及较大儿童但长期用需注意局部和全身副作用特殊人群需遵医嘱,色甘酸钠作为肥大细胞稳定剂可稳定细胞膜预防接触过敏原引发的咳嗽儿童和成人均可使用但起效慢需提前用药。

    一、抗组胺药

    第二代抗组胺药是过敏性咳嗽常用药物,如氯雷他定等。其通过阻断组胺H受体发挥作用,多项临床研究证实,能有效缓解过敏性咳嗽伴随的流涕、喷嚏等症状。该类药物适用于大多数过敏性咳嗽患者,但儿童使用需考虑年龄因素,婴儿等特殊人群使用时需谨慎评估,因不同年龄段药物代谢及耐受性存在差异。

    二、白三烯受体拮抗剂

    以孟鲁司特钠为例,其能特异性拮抗白三烯受体,抑制白三烯介导的炎症反应。研究显示,该药物可改善患者呼吸道症状及肺功能,对过敏性咳嗽伴有喘息等情况有一定疗效。不同年龄患者均可使用,但儿童用药需根据年龄调整剂型等,以确保安全有效。

    三、糖皮质激素

    吸入性糖皮质激素如布地奈德气雾剂,局部作用于呼吸道,可减少气道炎症,是中重度过敏性咳嗽的重要治疗药物。通过抑制气道炎症反应缓解咳嗽症状,适用于成人及年龄较大儿童,但长期使用需注意可能出现的局部(如口腔念珠菌感染)和全身副作用,特殊人群(如孕妇)使用时需在医生指导下权衡利弊。

    四、肥大细胞稳定剂

    色甘酸钠属于肥大细胞稳定剂,通过稳定肥大细胞细胞膜,阻止肥大细胞脱颗粒释放介质,从而预防过敏性咳嗽发作,可用于预防接触过敏原引发的咳嗽。儿童和成人均可使用,但该药物起效相对较慢,需提前用药以发挥预防作用。

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