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男人做绝育会影响性功能吗

2025年12月11日 16:06:40
病情描述:

男人做绝育会影响性功能吗

医生回答(1)
  • 王海涛
    王海涛副主任医师

    首都医科大学附属北京世纪坛医院 向他提问

    男人做绝育(通常指输精管结扎术)不会影响性功能,性功能由神经、血管、内分泌及心理等调控,绝育手术不涉睾丸生精及性激素分泌,睾丸能正常产雄激素维持性欲,大量临床研究证术后性功能指标与术前无显著差异,其不干扰下丘脑-垂体-睾丸轴致雄激素分泌正常,对本身有心理因素者术前充分沟通可避假性异常,有基础疾病者控制基础病后绝育手术一般不额外加重对性功能不良影响。

    一、性功能的生理基础

    性功能主要由神经、血管、内分泌及心理等多种因素共同调控。男性绝育手术,通常指输精管结扎术,是将输精管切断、结扎或采用其他方法堵塞,使精子无法排出体外,从而达到避孕目的,此过程不涉及睾丸的生精功能以及性激素的分泌。睾丸仍能正常产生雄激素,维持男性的第二性征和正常的性欲。

    二、临床研究证据支持

    大量临床研究表明,输精管结扎术后,男性的性功能,包括性欲、勃起功能、射精功能等一般不会受到影响。例如,相关长期随访研究发现,接受输精管结扎术的男性在术后的性功能指标与术前相比并无显著差异。从神经内分泌角度来看,性激素的分泌主要由下丘脑-垂体-睾丸轴调控,输精管结扎术不干扰该轴的正常功能,所以雄激素的分泌不会因为绝育手术而减少,进而不会对性功能产生不良影响。

    三、特殊人群需注意的情况

    对于本身存在心理因素影响性功能的人群,在进行绝育手术前应充分沟通,缓解其不必要的担忧。因为心理因素可能会被误解为绝育手术影响了性功能,但实际上只要正确认识绝育手术的原理,这种因心理因素导致的假性性功能异常是可以避免的。而对于有基础内分泌疾病或神经系统疾病的男性,在考虑绝育手术时,需要先对基础疾病进行评估和控制,但这并非是绝育手术本身会直接影响性功能,而是基础疾病可能会对性功能产生综合影响,在控制基础疾病稳定的情况下,绝育手术一般也不会额外加重对性功能的不良影响。

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