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婴儿鹅口疮的护理有哪些

2025年12月11日 13:42:07
病情描述:

婴儿鹅口疮的护理有哪些

医生回答(1)
  • 宋燕燕
    宋燕燕主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    婴儿鹅口疮护理需从口腔清洁、喂养器具管理、环境控制、药物使用及特殊情况应对五方面入手,具体如下:

    一、口腔清洁与局部护理:使用2%碳酸氢钠溶液轻柔擦拭口腔黏膜,每日2-3次,可改变口腔酸碱度抑制念珠菌增殖。操作时需用无菌棉签蘸取溶液,沿牙龈边缘至舌面轻柔擦拭,仅覆盖可见白色斑块区域,避免损伤脆弱黏膜。新生儿及小婴儿口腔黏膜娇嫩,动作需特别轻柔,家长应沿口腔自然弧度缓慢擦拭,每次清洁范围不超过口腔总面积的1/3,防止刺激引发哭闹或黏膜破损。

    二、喂养器具消毒管理:所有喂养器具(奶瓶、奶嘴、餐具等)需严格消毒,建议采用煮沸法(100℃煮沸10-15分钟)或蒸汽消毒器(20分钟)。母乳喂养婴儿的乳头需用温开水清洗后再喂养,避免奶渍残留;配方奶喂养时,冲调温度控制在40-50℃,每次喂养后喂少量温开水清洁口腔。早产儿及低体重儿因免疫力较弱,餐具消毒需延长至15-20分钟,且单独存放避免交叉污染。

    三、环境与接触物品管理:婴儿生活环境每日通风1-2次,每次30分钟,保持空气流通;湿度维持在50%-60%,避免潮湿滋生霉菌。玩具、安抚奶嘴等接触物品每周用0.5%碘伏溶液擦拭1次,避免成人(尤其是有皮肤或指甲真菌感染)直接接触婴儿口腔。

    四、药物使用规范:经医生诊断后,可局部使用制霉菌素混悬液(10万单位/ml),用棉签涂抹患处,每日3-4次,疗程通常7-14天,症状消失后再巩固3天。1岁以下婴儿禁用全身性抗真菌药物,仅推荐局部用药。用药期间观察婴儿吞咽反射,若出现拒食、呕吐、皮疹等异常,立即停药就医。

    五、复发与特殊情况应对:若鹅口疮持续2周未改善或3个月内复发超过2次,需排查免疫功能(如早产儿、免疫缺陷婴儿),必要时进行真菌培养及药敏试验。合并发热、腹泻等全身症状时,优先控制基础疾病,避免滥用广谱抗生素加重真菌感染。

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