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小孩子发烧38度怎么办

2025年12月11日 20:55:41
病情描述:

小孩子发烧38度怎么办

医生回答(1)
  • 陈志衡
    陈志衡副主任医师

    中南大学湘雅三医院 向他提问

    孩子发烧38℃时,要持续观察体温、精神等状况,适当减衣物被褥、温水擦浴、保证水分摄入、调节环境,新生儿小婴儿发烧要谨慎且及时就医,较大儿童按上述处理还需密切监测,异常则就医。

    一、观察与监测

    1.体温监测:需持续关注孩子体温变化,可每隔一段时间用体温计测量体温,了解体温是呈上升、下降还是持续在38℃左右的趋势。因为孩子的体温调节中枢尚未发育完善,体温可能会受多种因素影响而有波动。

    2.一般状况观察:同时观察孩子的精神状态、面色、食欲等情况。如果孩子精神状态尚可,面色无明显异常,食欲影响不大,相对情况可能较好;若孩子精神萎靡、面色苍白或有其他不适表现,需引起重视。

    二、物理降温方法

    1.适当减少衣物被褥:孩子发烧38℃时,不要给孩子穿过多衣物或盖过厚的被褥,以免影响散热,导致体温进一步升高。可以适当减少衣物,穿着宽松、透气的棉质衣物,利于热量散发。

    2.温水擦浴:用32-34℃的温水擦拭孩子的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位。这些部位是大血管流经处,通过温水擦浴可以帮助散热。擦浴时要注意保暖,避免孩子着凉,每次擦浴时间不宜过长,一般5-10分钟左右。

    三、保证充足水分摄入

    让孩子多喝温水,以补充因发热散失的水分,防止脱水,同时也有助于通过排尿等方式带走一部分热量。

    四、环境调节

    保持室内温度适宜,一般维持在22-24℃左右,湿度保持在50%-60%为宜。良好的室内环境利于孩子身体处于舒适状态,帮助散热。

    五、特殊人群注意事项

    对于新生儿或小婴儿,由于其体温调节能力更弱,当出现38℃发烧时要更加谨慎处理。一般不建议首先采用复杂的物理降温操作,应及时就医,因为小婴儿病情变化可能较快。而较大儿童在按照上述方法处理的同时,要密切按照上述观察指标进行监测,如果体温有上升趋势或出现其他异常表现,也应及时就医进一步评估和处理。

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