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幼儿急疹的症状和护理

2025年12月11日 13:31:48
病情描述:

幼儿急疹的症状和护理

医生回答(1)
  • 李欣
    李欣副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    幼儿急疹典型表现为突发高烧3-5天,热退疹出,6个月至2岁婴幼儿高发,尤其多见于首次发烧的患儿。

    一、典型症状特点

    1.高烧阶段:体温通常升至39℃以上,持续3-5天,部分患儿体温波动较小,热程稳定,多无明显感染灶(如扁桃体化脓、中耳炎等),可能伴随轻微咳嗽、流涕或烦躁、嗜睡等非特异性表现,血常规检查可见白细胞总数降低、淋巴细胞比例升高。

    2.皮疹表现:热退后12-24小时内出现皮疹,先从颈部、躯干开始,逐渐蔓延至面部、四肢,为散在玫瑰色斑丘疹,直径2-5mm,压之褪色,无瘙痒,1-2天内自然消退,不留色素沉着或脱屑。

    3.伴随症状:少数患儿可能出现轻微腹泻、颈部淋巴结肿大,偶见眼睑水肿或轻微呕吐,但无特异性,需与其他出疹性疾病鉴别。

    二、科学护理措施

    1.高烧期护理:优先采用非药物干预,减少衣物以促进散热,调节室内温度至24-26℃,使用32-34℃温水擦浴(避免酒精擦浴);鼓励少量多次饮水,防止脱水;若体温超过39℃且患儿出现明显不适(如哭闹、精神萎靡),可在医生指导下使用对乙酰氨基酚或布洛芬,2岁以下儿童禁用阿司匹林。

    2.出疹期护理:保持皮肤清洁干燥,用温水轻柔擦拭皮疹部位,避免使用刺激性沐浴产品;穿着宽松棉质衣物,减少摩擦;若患儿抓挠皮疹,可佩戴软手套防止抓伤,继发感染时需及时就医。

    三、特殊人群注意事项

    1.低龄婴幼儿(6个月以下):免疫系统未成熟,高烧超过3天需就医排查其他感染;若出现拒食、抽搐、呼吸急促等症状,立即前往医院。

    2.基础疾病患儿(如先天性心脏病、免疫缺陷病):需缩短观察周期,高烧超过24小时建议就医,避免因皮疹掩盖基础疾病症状。

    3.皮疹护理特殊场景:若皮疹伴随瘙痒剧烈,可在医生指导下使用炉甘石洗剂缓解,避免自行使用激素类药膏;出疹期间避免前往人群密集场所,减少交叉感染风险。

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