上呼吸道感染的症状问

上呼吸道感染是鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称，症状因个体差异有别，局部症状有鼻塞、流涕、咽干、咽痛等，全身症状包括发热、头痛、乏力、肌肉酸痛等，不同病原体感染有特殊表现，流感病毒感染全身症状重、局部轻，普通病毒感染以局部症状为主，细菌感染咽部有明显充血肿胀等。

局部症状

鼻部症状：常见鼻塞、流涕，初期多为清水样涕，后期可能变为黏液脓涕。婴幼儿鼻腔相对狭窄，鼻塞症状可能较为明显，影响吃奶和呼吸。

咽部症状：可出现咽干、咽痛，部分患者会有咽部异物感。年长儿可能较清晰表达咽痛等不适，而婴幼儿可能表现为哭闹、拒食等。

全身症状

发热：部分患者会出现发热，体温可呈低热（37.3~38℃）、中度发热（38.1~39℃）或高热（39℃以上）。儿童相对成人更容易出现高热情况，且婴幼儿体温调节中枢发育不完善，发热时可能更易出现惊厥等情况。一般病毒感染引起的上呼吸道感染多为低热或中度发热，细菌感染引起的可能更容易出现高热。

头痛、乏力：感染后身体处于应激状态，患者常感觉头痛、全身乏力，精神状态不佳。儿童可能表现为活动减少、嗜睡等。

肌肉酸痛：部分患者会有全身肌肉酸痛，尤其是四肢肌肉，儿童可能表述不清，但会表现出肢体活动减少、不愿被触碰等情况。

不同病原体感染的特殊表现

流感病毒感染：除了上述一般症状外，流感病毒引起的上呼吸道感染往往全身症状更重，发热程度多较高，可达39~40℃，还可能伴有寒战、头痛、全身肌肉酸痛等明显全身中毒症状，而呼吸道局部症状相对较轻。

普通病毒感染：如鼻病毒等引起的上呼吸道感染，主要以局部症状为主，发热程度一般较低或无发热，局部鼻塞、流涕、咽痛等症状相对突出。

细菌感染：如A组溶血性链球菌引起的上呼吸道感染，除了有发热、咽痛等症状外，咽部可能会有明显的充血、肿胀，有时可见脓性分泌物，部分患者还可能出现颈部淋巴结肿大、压痛等表现。