牙感觉酸酸的是怎么回事问

牙感觉酸酸的主要是牙本质敏感症及牙齿结构异常，具体原因及应对如下：

一、牙本质敏感症：

牙本质小管暴露后，外界刺激通过小管传导至牙髓神经引发酸感。1.刷牙方式不当：横向刷牙或用力过猛导致牙颈部楔状缺损，牙根暴露，临床研究显示约30%牙本质敏感症患者存在此类习惯。2.牙龈萎缩：牙周病、吸烟或正畸治疗后牙龈退缩，牙根面暴露，40岁以上人群因生理性萎缩发生率较年轻人高2~3倍。3.牙齿磨损：长期咀嚼硬食物或磨牙症致牙釉质磨耗，牙本质层暴露，夜间磨牙人群发生率比普通人群高2.1倍。4.酸蚀作用：碳酸饮料、酸性食物或胃酸反流侵蚀牙釉质，青少年频繁饮用碳酸饮料者酸蚀风险增加2.8倍。

二、龋齿及牙齿隐裂：

1.龋齿进展：龋坏达牙本质浅层时，细菌产酸及牙本质小管开放引发酸感，口腔调查显示青少年龋齿致牙本质敏感症占比约15%。2.牙齿隐裂：咬硬物或长期咬合力不均致牙釉质裂纹，深入牙本质后遇刺激酸感短暂尖锐，夜间咀嚼硬物时症状加重，磨牙人群常见。

三、牙周组织疾病：

牙龈炎、牙周炎致牙龈萎缩，牙根暴露，口腔流行病学显示糖尿病患者因血糖控制不佳，60%伴随牙龈萎缩，需加强口腔清洁及牙周维护。

四、特殊情况及干预：

正畸治疗中牙齿移动致牙釉质脱矿，65%患者治疗后1个月内出现酸感，通常3个月内自行缓解；修复后微缝引发敏感，需避免早期咬硬物。优先非药物干预，使用含硝酸钾、氟化物的脱敏牙膏（临床验证4周可改善60%以上症状），采用巴氏刷牙法；龋坏或楔状缺损需充填治疗，牙周病需洁治及刮治，严重者可激光脱敏。

五、特殊人群应对：

儿童乳牙期横向刷牙易致牙龈退缩，4~12岁儿童发生率约8%，家长需纠正刷牙方式；孕妇因激素变化牙龈敏感，25%~30%出现牙龈退缩，建议温水刷牙并避免酸性食物；老年人群需定期检查牙齿磨损及牙周情况，及时处理隐裂及楔状缺损。