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宝宝牙床发白怎么回事

2025年12月11日 21:17:43
病情描述:

宝宝牙床发白怎么回事

医生回答(1)
  • 张彬
    张彬主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    宝宝牙床发白常见于生理性乳牙萌出、萌出性囊肿、局部炎症、鹅口疮或轻微外伤等情况。其中生理性表现无需特殊处理,异常情况需结合症状判断并及时就医。

    一、生理性乳牙萌出:多数宝宝在6~12个月乳牙萌出期出现,表现为牙床特定部位局限性发白隆起,质地较硬,伴随牙龈轻微红肿。这是牙齿突破牙龈组织的正常生理过程,宝宝可能出现流口水、咬硬物、烦躁等症状。该阶段无需药物干预,家长可用干净纱布蘸温水轻柔擦拭牙床,避免宝宝接触刺激性食物,保持口腔清洁即可。

    二、萌出性囊肿:若牙龈覆盖牙齿过厚,牙齿萌出受阻时可能形成萌出性囊肿,表现为牙床圆形或椭圆形白色隆起,质地柔软,一般无明显疼痛。临床研究显示约3%~5%的萌出乳牙会出现此类囊肿,通常需口腔科医生评估,必要时切开引流或待牙齿自然萌出。家长需避免挤压刺激,观察2周内是否有自行消退迹象。

    三、局部炎症或感染:口腔卫生不佳时,牙菌斑积累可引发牙龈炎,表现为牙床泛白、红肿、触碰易出血,严重时伴随口臭。研究表明1~3岁儿童牙龈炎发生率约15%~20%,与口腔清洁频率不足相关。建议每日用37℃左右温水清洁口腔2次,使用指套牙刷或软毛牙刷,含氟量低于1000ppm的儿童牙膏,每次米粒大小。若症状持续超过3天,需就医评估是否需局部抗菌治疗。

    四、鹅口疮(念珠菌感染):由白色念珠菌感染引起,表现为牙床、舌面等部位白色凝乳状斑块,不易擦去,强行擦去后可见鲜红色创面。多见于长期使用广谱抗生素、免疫力低下的婴幼儿,早产儿风险更高。根据《儿科感染病学》指南,确诊后可局部使用制霉菌素混悬液,同时消毒宝宝奶瓶、玩具,母乳喂养时母亲需清洁乳头。

    五、特殊情况:早产儿因口腔黏膜发育不完善,牙床发白可能伴随黏膜脆弱,易受感染;过敏体质宝宝接触过敏原后可能引发口腔黏膜水肿发白,需避免接触已知过敏原。无论何种情况,若牙床发白伴随持续哭闹、拒食、发热、斑块扩散等,需立即就医。

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