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输入性肺炎是什么意思

2025年12月11日 15:34:55
病情描述:

输入性肺炎是什么意思

医生回答(1)
  • 尚东
    尚东副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    输入性肺炎是指病原体通过国际或地区间的人员流动、物品运输等途径进入本地人群,在当地引发的肺部感染性疾病,其核心特征是病原体来源具有“输入”属性,区别于本地自然传播的肺炎。

    1.定义与本质:输入性肺炎由外来病原体(病毒、细菌、非典型病原体等)引起,与本地长期流行的肺炎不同,其传播链起点位于本地之外。病原体可通过感染者、污染物品或媒介生物进入本地后,在易感人群中定植并引发炎症反应。

    2.主要病原体类型:常见病毒包括流感病毒(如甲型H1N1)、新冠病毒(SARS-CoV-2变异株)、呼吸道合胞病毒(RSV)等;细菌以肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌为主;非典型病原体如肺炎支原体、肺炎衣原体也较为常见。真菌性输入性肺炎罕见,多发生于免疫极度低下人群。

    3.传播途径:人员流动是主要途径,如国际旅行、外籍务工人员、留学生等携带病原体入境后,在潜伏期内通过呼吸道飞沫或接触传播给密切接触者;其次为物品传播,如被病原体污染的医疗器械、交通工具表面等,但概率远低于人员传播。

    4.易感人群特点:免疫力低下者风险更高,包括65岁以上老年人(尤其是合并高血压、糖尿病等基础疾病者)、婴幼儿(尤其是6月龄以下未完成基础免疫者)、孕妇(孕期免疫力变化及呼吸负担增加)、长期使用免疫抑制剂者(如器官移植后患者)及HIV感染者。低龄儿童感染后易发展为重症,老年患者易合并呼吸衰竭或多器官功能障碍。

    5.临床表现与应对措施:症状与普通肺炎相似,常见发热(多为高热)、咳嗽(干咳或脓痰)、胸闷、呼吸困难等,部分患者可出现乏力、肌肉酸痛等全身症状。应对需遵循“早发现、早隔离”原则,患者需及时就医并隔离治疗,必要时使用抗病毒药物(如奥司他韦)或抗生素(如头孢类);儿童患者优先采用物理降温、补充水分等非药物干预,避免使用成人复方感冒药;老年患者需密切监测基础疾病指标(如血糖、血氧饱和度),优先选择对基础疾病影响小的药物。

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