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高热惊厥的紧急处理方法

2025年12月11日 18:52:45
病情描述:

高热惊厥的紧急处理方法

医生回答(1)
  • 邓腾兰
    邓腾兰主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    当患儿惊厥时,首先要确保环境安全,将患儿移至平坦柔软处并移开危险物品;保持呼吸道通畅,调整体位、清除异物;监测生命体征及病情变化,惊厥超5分钟等需立即就医;婴幼儿要注意监测体温预防高热惊厥,既往有高热惊厥病史患儿家中常备退热药物、记录发作情况并增强体质预防。

    一、确保环境安全

    将患儿放置在平坦、柔软的地方,如地板或床面,周围移开尖锐、坚硬等可能导致患儿受伤的物品,防止惊厥发作时磕碰受伤。例如,若患儿在沙发上发作,应迅速将其转移至地面安全区域。

    二、保持呼吸道通畅

    1.体位调整:使患儿头偏向一侧,这样可以防止呕吐物、分泌物等阻塞呼吸道。比如,头偏向一侧能让口中的异物自然流出,避免窒息风险;对于有明显呕吐迹象的患儿尤其重要。

    2.清除异物:如果口腔内有分泌物或呕吐物,应及时清除,但动作要轻柔,避免损伤口腔黏膜等。可使用纱布等轻轻擦拭口腔。

    三、监测生命体征及病情变化

    密切观察患儿的呼吸情况、面色、神志状态以及惊厥持续时间等。若惊厥持续时间超过5分钟,或短时间内反复发作,应立即就医。例如,一旦发现患儿惊厥超过5分钟还未缓解,需尽快呼叫急救人员或送往医院进一步处理。

    四、特殊人群注意要点

    1.婴幼儿:由于婴幼儿神经系统发育不完善,高热惊厥相对常见。在日常护理中要注意及时监测体温变化,当体温超过38.5℃时可适当采取物理降温等措施预防高热。比如,可以用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富部位进行物理降温,但要避免擦拭心前区等敏感部位;同时密切关注其体温波动,防止体温快速上升引发惊厥;并且婴幼儿皮肤娇嫩;物理降温时要注意水温适宜,避免过冷或过热刺激皮肤。

    2.既往有高热惊厥病史的患儿:家中应常备退热药物,以便在体温上升初期及时服用,防止体温迅速升高。同时,要记录惊厥发作的频率及特点,再次发作时能让医生更好了解病情。在日常生活中,注意增强患儿体质,减少感染性疾病的发生,因为感染是引发高热惊厥的常见诱因之一;当患儿出现发热等情况时,比普通患儿更应积极采取降温等预防措施。

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