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急性尿道炎如何治疗

2025年12月11日 12:38:09
病情描述:

急性尿道炎如何治疗

医生回答(1)
  • 张彩霞
    张彩霞副主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    急性尿道炎治疗包括一般治疗和药物治疗,一般治疗有多饮水、注意休息、避免性生活;药物治疗分抗生素治疗(依病原体选相应抗生素)和对症治疗(如尿痛用碳酸氢钠碱化尿液缓解,儿童用药需谨慎)。

    一、一般治疗

    1.多饮水:增加尿量,通过尿液的冲刷作用,有助于排出尿道内的细菌等病原体,减轻炎症反应。对于不同年龄、性别的患者,都应保证足够的水分摄入,一般每天饮水量建议在1500-2000ml左右,以维持尿量在1500ml以上。例如儿童患者,要根据其年龄和体重适当调整饮水量,保证充足尿量。

    2.注意休息:患病期间身体需要能量来对抗感染,充足的休息有助于机体的恢复。无论是成年人还是儿童,都应避免过度劳累,保证充足的睡眠,一般成年人建议每天睡眠7-8小时,儿童则需要更多的睡眠时间,婴幼儿可能需要12-16小时左右。

    3.避免性生活:急性尿道炎具有一定的传染性,尤其是通过性接触传播的尿道炎,如淋菌性尿道炎、非淋菌性尿道炎等,在治疗期间应避免性生活,防止疾病传播给他人,同时也利于自身病情的恢复。

    二、药物治疗

    1.抗生素治疗:根据引起尿道炎的病原体不同,选择相应的抗生素。如果是细菌感染引起的急性尿道炎,常用的抗生素有头孢菌素类(如头孢克肟等)、喹诺酮类(如左氧氟沙星等,但需要注意18岁以下未成年人一般不建议使用喹诺酮类药物,因为可能影响软骨发育)等。对于淋菌性尿道炎,常用头孢曲松等药物;非淋菌性尿道炎常由支原体、衣原体感染引起,可选用阿奇霉素等药物。抗生素的选择需要根据病原体的培养及药敏试验结果来精准选择,以保证治疗效果,减少耐药菌的产生。例如对于儿童患者,若考虑细菌感染,会优先选择相对安全的抗生素,如青霉素类(不过要注意青霉素过敏史)等,根据具体病情来定。

    2.对症治疗药物:如果患者有尿痛等症状,可以使用一些缓解症状的药物,如碳酸氢钠等,碳酸氢钠可以碱化尿液,减轻尿液对尿道的刺激,从而缓解尿痛症状。但使用这类药物也需要根据患者的具体情况,如年龄、肝肾功能等进行调整,儿童患者使用时更要谨慎,需要在医生的指导下使用。

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