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牙齿怎么才算牙癌

2025年12月11日 16:01:42
病情描述:

牙齿怎么才算牙癌

医生回答(1)
  • 龙宝军
    龙宝军副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    牙癌常表现为口腔内经久不愈的溃疡、异常新生物等症状,病变持续进展,确诊靠病理活检,长期吸烟酗酒、口腔卫生差及有不良修复体者发病风险高,老年人、儿童及有口腔病史者需关注口腔健康

    一、症状表现特征

    牙癌(多为口腔癌中的牙龈癌等)常表现为口腔内经久不愈的溃疡,溃疡边缘不规整,质地偏硬,可能伴有疼痛、出血等症状。例如牙龈部位出现长期不愈合的溃疡,且逐渐增大,触碰时易出血,同时可能伴随局部麻木感。另外,可见口腔内牙龈、牙槽黏膜等部位有异常新生物,形态多不规则,可能呈菜花状、结节状等,随着病情进展会侵犯周围组织,导致牙齿松动、张口困难等情况,若累及神经还可能出现相应区域的麻木不适。

    二、病变发展特点

    牙癌的病变会持续进展,局部组织异常增生不断加重,新生物逐渐增大并向周围组织浸润,可破坏牙槽骨等结构,影响口腔正常功能,如进食、说话等都会受影响,且病变区域会有进行性的恶化表现,与良性病变的缓慢或稳定状态有明显区别。

    三、病理诊断依据

    确诊牙癌需依靠病理活检。通过对病变组织进行取样,送病理实验室进行显微镜下观察,若发现异常增殖的癌细胞,即可明确为癌性病变。病理检查是界定牙癌的金标准,能精准判断组织细胞的癌变特征。

    四、高危因素关联

    长期吸烟、酗酒者,口腔卫生状况差(如牙菌斑、牙结石长期堆积)、存在不良修复体反复刺激口腔黏膜等人群,牙癌的发病风险显著升高。例如,长期吸烟的人,烟草中的尼古丁、焦油等有害物质会持续刺激口腔黏膜,破坏黏膜细胞正常代谢,增加癌变几率;有不良修复体的人,修复体与口腔组织长期摩擦,易引起黏膜反复损伤,进而诱发癌变。

    五、特殊人群情况

    老年人:机体免疫力相对降低,口腔组织修复能力减弱,更需留意口腔异常,定期进行口腔检查,一旦发现口腔有可疑病变要及时就医。

    儿童:虽牙癌相对少见,但若存在口腔长期不良刺激因素(如残根残冠长期摩擦黏膜),也应引起重视,家长需关注儿童口腔健康状况。

    有口腔病史者:既往有口腔黏膜病、牙周病等病史的人群,口腔内环境处于相对不稳定状态,要加强口腔监测,及时处理异常病变,降低牙癌发生风险。

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