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小便时感觉尿道刺痛是怎么回事,怎么办

2025年12月11日 14:36:13
病情描述:

小便时感觉尿道刺痛是怎么回事,怎么办

医生回答(1)
  • 刘宁
    刘宁副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    尿道刺痛常见原因有尿路感染由病原体侵入泌尿系统引发女性及老年人易发病、尿道炎分淋菌性与非淋菌性多因不洁性行为等感染、膀胱炎因膀胱黏膜受刺激免疫力低下者易患、泌尿系统结石因结石移动摩擦尿路黏膜致痛,应对措施为及时就医检查明确病因、保持局部清洁、增加水分摄入、避免刺激行为。

    一、常见原因

    1.尿路感染:由细菌、真菌等病原体侵入泌尿系统引发炎症,女性因尿道短且靠近肛门,感染风险高于男性,性生活、经期卫生不佳等可诱发,不同年龄人群中,育龄女性因生理结构特点更易发病,老年人因机体免疫力下降也易受感染。

    2.尿道炎:分为淋菌性与非淋菌性,多因不洁性行为等致病原体感染尿道,性活跃人群为高危群体,男女均可患病,男性尿道炎可能由淋病奈瑟菌或衣原体、支原体等感染引起,女性则可能因尿道邻近器官炎症蔓延所致。

    3.膀胱炎:膀胱黏膜受刺激引发,免疫力低下者(如糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者)易患,糖尿病患者因高血糖环境利于细菌滋生,膀胱炎发生率升高,可出现尿道刺痛伴下腹部坠胀等表现。

    4.泌尿系统结石:尿道、膀胱等部位存在结石时,结石移动摩擦尿路黏膜可致刺痛,既往有结石病史者复发风险高,活动后结石移位可能使刺痛症状加重,儿童泌尿系统结石相对少见,但先天性尿路畸形等可增加发病可能。

    二、应对措施

    1.及时就医检查:出现尿道刺痛需尽快至医院就诊,完善尿常规、尿培养、泌尿系统超声等检查以明确病因,儿童检查时需充分考虑辐射风险,优先选择无创或低辐射检查方式,老年人要综合评估基础疾病对检查的影响。

    2.保持局部清洁:注意外阴清洁,每日用温水轻柔清洗,勤换内裤,女性排便后应从前向后擦拭,避免肠道细菌污染尿道,婴幼儿需加强尿布更换与清洗,保持会阴部干燥。

    3.增加水分摄入:多饮水多排尿,每日饮水量维持在1500~2000毫升,通过尿液冲刷减少病原体停留,儿童应鼓励适量饮水,根据年龄与体重调整,避免一次大量饮水加重肾脏负担。

    4.避免刺激行为:患病期间避免性生活,减少对尿道的刺激,戒烟限酒,烟酒可加重尿道黏膜充血,不利于炎症恢复,有基础疾病者更需严格规避,以促进尿道黏膜修复。

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