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儿童高热惊厥如何急救

2025年12月11日 19:28:49
病情描述:

儿童高热惊厥如何急救

医生回答(1)
  • 张忠浩
    张忠浩主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    儿童高热惊厥时,首先要确保环境安全,将儿童放平坦柔软处并移开危险物品;保持呼吸道通畅,头偏向一侧、轻擦口腔异物;监测生命体征,发现异常及时应对;非药物优先降低体温,用湿毛巾擦身体特定部位、解开衣物;同时尽快送医,低龄儿童和有既往史儿童需特别留意,家庭应提前了解急救方法并备降温物品。

    一、确保环境安全

    将儿童放置在平坦、柔软的地方,如地板上,周围移开尖锐、硬器等危险物品,避免患儿在惊厥发作时受伤。因为儿童在高热惊厥时可能会无意识地抽搐、挣扎,周围有危险物品易造成意外伤害。

    二、保持呼吸道通畅

    1.体位调整:将儿童头偏向一侧,这样可以防止呕吐物、分泌物等堵塞呼吸道。例如,头偏向一侧能让口中的异物自然流出,避免窒息发生。因为儿童惊厥时可能会有口腔分泌物,头偏向一侧利于分泌物排出。

    2.清除异物:如果口腔内有分泌物等,可轻轻擦拭,但动作要轻柔,不要强行去抠,防止损伤口腔黏膜。

    三、监测生命体征

    密切观察儿童的呼吸、面色、脉搏等情况。如果儿童呼吸不畅、面色发紫或脉搏异常,需及时采取进一步急救措施。因为通过监测生命体征能及时发现儿童的状况变化,以便做出应对。

    四、降低体温(非药物优先)

    1.物理降温:可以用湿毛巾擦拭儿童的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位,帮助散热。这是因为这些部位血管丰富,擦拭湿毛巾利于热量散发。但要注意避免擦拭心前区、腹部等敏感部位,且水温不宜过冷。对于年龄较小的儿童,物理降温是相对安全的非药物降温方式。

    2.解开衣物:松开儿童的领口、腰带等束缚衣物,利于散热。

    五、及时就医

    在采取上述急救措施的同时,应尽快拨打急救电话送往医院。因为高热惊厥可能由多种严重疾病引起,如脑膜炎、脑炎等,需要专业医生进一步明确病因并进行治疗。对于有既往高热惊厥史的儿童,此次发作后更应及时就医评估。

    特殊人群方面,低龄儿童由于身体各器官发育不完善,在高热惊厥时更需要特别注意保持呼吸道通畅和监测生命体征,且在急救过程中动作要格外轻柔,避免对儿童造成额外伤害。同时,有高热惊厥病史的儿童家庭应提前了解急救方法,家中可准备常用的物理降温物品等,以便在发作时能迅速采取正确措施。

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