拔智齿的十大忠告问

拔智齿需术前thorough开展口腔检查与影像学检查，把控全身性疾病患者血压、血糖等至合适范围，恰当选非急性炎症期及身体良好时机拔牙，术后规范咬住棉球止血、24小时内不刷牙漱口、注意饮食，通过冷敷减轻肿胀，疼痛剧烈时遵医嘱用药，对孕妇、儿童、老年人等特殊人群细致照护

一、术前评估精准化

拔智齿前需thorough开展口腔检查与影像学检查，像拍摄口腔全景片或CBCT，以此明晰智齿的生长方位、与邻牙及神经的关联等。对于患有全身性疾病的人群，例如高血压患者，需将血压调控至140/90mmHg以下，糖尿病患者血糖需控制在空腹7.8mmol/L左右，保证拔牙安全，此过程需综合考量个体的基础疾病状况来精准把控时机。

二、拔牙时机恰当选

急性炎症期一般不适合拔智齿，若智齿周围牙龈红肿、疼痛处于急性冠周炎发作阶段，需先控制炎症，待炎症消退后再行拔牙。而对于无明显炎症且有拔除必要性的智齿，要挑选身体状态良好之时进行，比如女性需避开生理期，因生理期女性凝血功能可能变差，增加拔牙后出血风险。

三、术后护理规范化

拔牙后要咬住棉球30-40分钟止血，24小时内不能刷牙漱口，防止血凝块脱落引发出血或感染。饮食上要避免过热、过硬食物，以温软食物为主，如粥、面条等。还要密切留意伤口状况，若出现持续出血、剧烈疼痛、肿胀加剧等异常，需及时复诊。

四、术后反应妥善对

拔牙后可能出现疼痛、肿胀等反应，术后1-2天内疼痛较明显，可通过冷敷减轻肿胀，如在拔牙侧面部用冰袋间断冷敷，每次15-20分钟，间隔2小时左右。对于疼痛较剧烈者，可在医生指导下适当服用非甾体抗炎镇痛药，但特殊人群需谨慎，像孕妇、哺乳期女性用药需格外慎重，优先采用非药物方式缓解疼痛。

五、特殊人群细致照护

孕妇拔智齿需谨慎，一般建议在妊娠4-6个月期间进行。儿童拔智齿要严格评估，通常乳牙正常替换时不轻易拔除智齿，若需拔除，要充分考虑儿童的配合度及术后护理可行性，儿童术后可能不太配合口腔护理等操作。老年人拔智齿前要着重评估全身状况，如心肺功能等，确保能耐受拔牙手术，术后要加强护理，预防肺部感染等并发症。