新冠肺炎的传播途径问

新冠肺炎主要通过呼吸道飞沫传播、密切接触传播，在特定条件下可能存在气溶胶传播及其他途径。

一、呼吸道飞沫传播

1.传播机制：感染者咳嗽、打喷嚏或说话时产生的飞沫（直径1～5微米）可被他人吸入呼吸道，距离＜1米时病毒传播效率显著升高，《柳叶刀》2020年研究显示此类场景中病毒通过飞沫传播的感染概率约为30%～50%。

2.易感场景：封闭、通风不良环境（如家庭、电梯、密闭办公室）中，飞沫可在空气中悬浮数分钟至数十分钟，聚集浓度增加，传播风险提升。

二、密切接触传播

1.传播机制：接触被病毒污染的物体表面后，再接触口鼻、眼等黏膜导致感染，病毒在塑料表面可存活24小时，金属表面可存活12小时，温度湿度适宜时存活时间延长（《自然·医学》2020年研究）。

2.易感场景：与感染者直接接触（如护理、握手、拥抱），或接触手机、门把手、餐具等被污染日常用品，尤其儿童通过玩具传播风险较高。

三、气溶胶传播

1.传播机制：在密闭、长时间停留的环境中（如停留＞30分钟），飞沫蒸发形成直径＜5微米的气溶胶，可在空气中远距离扩散，《中国疾控中心周报》2021年隔离病房案例显示此类场景气溶胶传播导致的聚集性感染占比约15%。

2.易感场景：医疗操作（如气管插管、吸痰）、乘坐无有效通风的公共交通工具，或在通风不良的KTV、棋牌室等场所。

四、其他传播途径

1.粪便-口传播：感染者粪便中检测到病毒核酸，污染食物或水源后经口感染的可能性存在，但非主要途径，《临床感染病杂志》2021年研究指出此类传播占比＜5%。

2.母婴传播：孕妇感染后病毒可能通过胎盘传给胎儿，但临床案例较少，需结合孕期病毒载量动态评估。

五、特殊人群防护要点

1.儿童：呼吸道黏膜发育不完善，需避免在封闭场所与感染者共处＞15分钟，接触公共物品后立即用肥皂/洗手液洗手，优先选择独立玩具和餐具。

2.老年人：免疫力低下且行动不便，家庭内需保持日常用品专用，每日开窗通风2～3次，每次≥30分钟，外出佩戴KN95/N95口罩。

3.慢性病患者（糖尿病、高血压等）：建议减少社交活动，随身携带消毒湿巾，避免用手触摸面部，出现呼吸道症状时及时居家隔离并联系社区医生。