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错过13价肺炎疫苗接种时间怎么办

2025年12月11日 17:47:57
病情描述:

错过13价肺炎疫苗接种时间怎么办

医生回答(1)
  • 曾强
    曾强副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    错过13价肺炎疫苗接种时间后,应尽快咨询医生评估补种需求,根据错过的具体剂次、年龄及健康状况确定补种方案。基础免疫阶段(2、4、6月龄)各剂次间隔建议≥4周,错过某剂次后可按原免疫程序或医生建议调整补种,具体剂次数量和间隔时间需结合实际情况确定。

    1.基础免疫阶段(2月龄、4月龄、6月龄)错过剂次的处理:

    若2月龄未接种,可延迟至≥3月龄开始基础免疫,后续剂次(4月龄、6月龄)按原间隔接种,无需重新开始全程免疫。若4月龄未完成基础免疫,可直接接种4月龄剂次,与2月龄剂次间隔≥4周,完成基础免疫后再按12-15月龄加强免疫。若6月龄前未完成基础免疫,≥6月龄时可根据年龄和免疫史决定:已完成2剂(2月龄、4月龄)者,可在7月龄后完成第3剂;仅完成1剂或未接种者,需重新启动基础免疫,按2剂(2、4月龄,间隔≥4周)或3剂(2、4、6月龄)方案调整,具体需医生评估免疫应答。

    2.加强免疫阶段(12-15月龄)错过剂次的处理:

    12月龄后未完成1剂加强免疫者,应尽快补种1剂,与前剂(基础免疫最后1剂)间隔≥2个月,无需重新开始基础免疫。若≥15月龄仍未接种加强剂,需完成基础免疫后间隔≥2个月再接种1剂,确保免疫覆盖。

    3.特殊人群补种调整:

    早产儿按矫正月龄(出生后实际月龄减去早产周数)计算接种时间,如早产2个月,矫正月龄1月龄时开始基础免疫,后续剂次按矫正月龄间隔≥4周。免疫功能低下(如HIV感染、先天性免疫缺陷)或患有基础疾病(如先天性心脏病、慢性肺部疾病)的儿童,需医生评估免疫状态后决定补种方案,可能需增加剂次或延长间隔,优先确保安全。

    4.补种后注意事项:

    接种后留观30分钟,避免剧烈运动和接种部位碰水,观察是否出现发热(38.5℃以下物理降温,超过及时就医)、局部红肿等不良反应。补种后需记录接种信息,与既往免疫史核对,确保后续免疫程序衔接。

    5.持续防护措施:

    未完成全程接种期间,加强日常防护:保持手部卫生,避免接触呼吸道感染患者,室内定期通风,6月龄以上儿童减少前往人群密集场所,必要时佩戴口罩。低龄儿童监护人需密切观察健康状况,出现持续发热、咳嗽、呼吸急促等症状及时就医。

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