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新冠肺炎感染最新症状

2025年12月11日 18:14:02
病情描述:

新冠肺炎感染最新症状

医生回答(1)
  • 曾强
    曾强副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    新冠肺炎感染的最新症状以发热、咳嗽、咽痛、乏力等上呼吸道及全身症状为主,部分患者伴味觉嗅觉异常或消化道症状,不同人群(儿童、老年人、基础疾病患者等)症状存在差异,需警惕持续高热、呼吸困难等重症信号。

    一、常见症状

    1.呼吸道症状:以咽干、咽痛、鼻塞、流涕为首发表现,咳嗽多为干咳,部分伴少量白痰,持续时间较普通感冒长(2~3周),部分患者可出现声音嘶哑。

    2.全身症状:发热多为中高热(38~40℃),伴乏力、肌肉酸痛,部分儿童、老年患者可表现为低热或无发热。

    3.特殊症状:约30%~50%患者出现味觉、嗅觉减退或丧失,奥密克戎变异株感染者发生率较高;少数患者(尤其儿童、年轻人)可出现恶心、呕吐、腹泻等消化道症状,发生率约10%~15%。

    二、特殊人群症状特点

    1.儿童:多表现为发热、咳嗽、精神萎靡,<3岁婴幼儿可能拒食、呼吸急促(>50次/分钟),少数出现“儿童多系统炎症综合征”(MIS-C),表现为持续高热、皮疹、关节痛,需紧急干预。

    2.老年人(≥65岁):症状常不典型,以乏力、食欲下降为主,部分仅表现为意识模糊,基础疾病(高血压、糖尿病、慢阻肺等)控制不佳者易进展为重症,需监测血氧饱和度(SpO2)及基础病指标。

    3.孕妇:症状与普通感冒类似,但可能诱发流产、早产或胎儿宫内窘迫,需密切监测胎动及胎心,若出现胸闷、呼吸困难应及时就医。

    4.基础疾病患者(如心脏病、肾病):感染后症状更重,原有心衰患者可出现端坐呼吸、下肢水肿,糖尿病患者血糖波动显著,易诱发酮症酸中毒,需加强血糖、血压监测。

    三、重症预警症状

    1.持续高热:体温≥39℃超过3天,或反复发热伴寒战,提示病毒复制活跃。

    2.呼吸异常:静息状态下呼吸频率>30次/分钟,SpO2<93%,伴胸闷、呼吸困难或喘息,需立即评估是否需吸氧或住院。

    3.意识与循环异常:出现嗜睡、烦躁不安、意识模糊,或尿量显著减少(<0.5ml/kg/h)、皮肤湿冷、血压下降,提示感染性休克风险。

    四、恢复期症状

    部分患者在急性期后仍有乏力、咳嗽、注意力不集中等症状,称为“长新冠”,可持续2~4周,发生率约10%~20%,与免疫功能恢复延迟、心理因素相关,需通过适度运动、营养支持(高蛋白饮食)逐步改善。

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