支气管炎老慢支吃啥药问

支气管炎的药物治疗分急性发作期和缓解期，急性发作期有抗感染、止咳祛痰药物，缓解期有提高免疫力药物，特殊人群儿童、老年人、妊娠期和哺乳期女性用药各有注意事项。

一、急性发作期药物治疗

（一）抗感染药物

1.细菌感染相关药物：若明确有细菌感染，如出现脓性痰液等情况，可能会使用抗生素。常见的有青霉素类，如阿莫西林等；头孢菌素类，如头孢克洛等，这些药物通过抑制细菌细胞壁合成发挥抗菌作用，有大量临床研究支持其对常见引起支气管炎细菌感染的疗效。

2.支原体、衣原体感染相关药物：当考虑支原体或衣原体感染时，常用大环内酯类抗生素，如阿奇霉素等，大环内酯类药物能抑制细菌蛋白质合成，多项研究表明其对支原体、衣原体感染引起的支气管炎有效。

（二）止咳祛痰药物

1.祛痰药物：盐酸氨溴索是常用的祛痰药，它可以增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌，减少黏液腺分泌，从而降低痰液黏度，促进肺表面活性物质的分泌，增加支气管纤毛运动，使痰液易于咳出，有多项临床试验证实其祛痰效果。

2.止咳药物：右美沙芬属于中枢性止咳药，通过抑制延髓咳嗽中枢而发挥止咳作用，对于无痰干咳效果较好，临床应用广泛且安全有效。

二、缓解期药物治疗

（一）提高免疫力药物

对于反复发生支气管炎的患者，可使用提高免疫力的药物，如免疫调节剂，匹多莫德可调节机体的细胞免疫和体液免疫功能，增强机体免疫力，减少支气管炎的发作次数，有相关研究显示其在改善支气管炎患者免疫功能方面有一定作用。

三、特殊人群注意事项

（一）儿童

儿童患支气管炎老慢支时，用药需格外谨慎，应避免使用不适合儿童的药物，如一些强效镇咳药可能会影响儿童痰液排出，加重病情。儿童用药应选择儿童专用剂型，且在医生指导下使用，因为儿童的肝肾功能尚未发育完全，药物代谢与成人不同。

（二）老年人

老年人常伴有其他基础疾病，在用药时要考虑药物之间的相互作用。例如老年人可能同时患有高血压、糖尿病等，使用支气管炎药物时要注意对这些基础疾病的影响。如使用某些抗生素时可能与治疗基础疾病的药物发生相互作用，应在医生全面评估后选择合适的药物。

（三）妊娠期和哺乳期女性

妊娠期和哺乳期女性患支气管炎时，用药需非常谨慎。许多药物可能会通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿，应在医生权衡利弊后选择对胎儿和婴儿影响最小的药物，如某些抗生素可能需要选择对胎儿影响小的品种，止咳祛痰药物也需选择相对安全的类型。