手足口疫苗有必要打吗问

手足口疫苗即肠道病毒71型灭活疫苗（EV71疫苗），6月龄-5岁儿童适用，接种可刺激机体产生抗EV71免疫力，有效预防相关重症手足口病，从疾病危害、儿童自身特点、公共卫生角度有必要接种，过敏体质、患病、免疫功能低下儿童接种需注意相关事项。

一、EV71疫苗的保护作用

EV71是引起手足口病的重要病原体之一，由EV71感染引起的手足口病重症及死亡病例占比较高。接种EV71疫苗后，可刺激机体产生抗EV71的免疫力，能有效预防EV71感染所致的手足口病，对EV71相关的手足口病的保护效力可达70%-90%左右，对重症手足口病的保护效力更高，可达90%以上。例如多项大规模的临床研究显示，接种EV71疫苗的儿童发生EV71感染相关手足口病的风险显著降低。

二、适用人群

EV71疫苗的适用人群主要是6月龄-5岁儿童，6月龄是可以开始接种的最早年龄，鼓励在12月龄前完成接种程序，以便尽早发挥保护作用。对于5岁以上儿童，由于感染EV71的风险相对降低，且随着年龄增长，自身免疫系统逐渐完善，感染后重症发生风险相对较低，所以一般不推荐接种。

三、接种的必要性分析

从疾病危害角度：手足口病尤其是EV71引起的手足口病可能会对儿童健康造成严重影响，如导致患儿住院治疗、出现神经系统等并发症等，给家庭和社会带来负担，接种疫苗可有效降低这种严重危害发生的可能性，所以从预防严重疾病的角度，有必要接种。

从儿童自身特点角度：5岁以下儿童免疫系统尚未完全发育成熟，对EV71等病原体的抵抗力较弱，容易感染发病，而接种疫苗是帮助儿童获得特异性免疫力的有效手段，能在儿童易感染的关键时期提供保护，因此对于符合接种条件的儿童，建议接种。

从公共卫生角度：人群中EV71疫苗的接种率提高，可在一定程度上降低EV71病毒的传播，形成群体免疫屏障，保护更多儿童免受手足口病的侵害。

四、特殊人群注意事项

过敏体质儿童：如果儿童对疫苗中的任何成分过敏，尤其是对甲醛、TritonX-100等辅料过敏，则不建议接种EV71疫苗。在接种前，家长应详细告知医生儿童的过敏史。

患病儿童：处于发热、急性疾病期的儿童，应暂缓接种EV71疫苗，待康复后再考虑接种。因为患病时儿童身体抵抗力较差，接种疫苗可能会加重身体不适或影响疫苗接种效果。

免疫功能低下儿童：如患有先天性免疫缺陷病、正在接受免疫抑制剂治疗等免疫功能低下的儿童，接种EV71疫苗的安全性和免疫效果可能会受到影响，这类儿童接种疫苗前需咨询医生，评估接种的利弊。