烤瓷牙和种植牙有什么区别问
烤瓷牙和种植牙有什么区别
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烤瓷牙通过磨除健康邻牙制备牙冠修复,种植牙通过植入人工牙根支撑牙冠修复,两者在修复原理、适用条件、治疗周期等方面存在显著差异。
1.修复原理:
烤瓷牙属于“磨损型修复”,需磨除部分健康牙齿组织(如牙釉质、牙本质),制作牙冠覆盖缺损或折断的牙体,依靠邻牙或牙根的固位力支撑,不依赖自身骨结合。种植牙属于“植入型修复”,将钛合金人工牙根(种植体)植入牙槽骨,待3~6个月骨结合后安装牙冠,依靠人工牙根与牙槽骨的生物相容性固定,保留健康邻牙组织。
2.适用人群:
烤瓷牙适合单颗牙体缺损(如牙釉质发育不全、小面积龋坏)、牙冠折断者,需邻牙健康且牙槽骨条件良好(无明显吸收)。年龄建议18~60岁,未成年人牙齿发育未完成,一般不建议;长期磨牙、咬合力量大的人群(如夜磨牙症患者)需谨慎,避免基牙过度磨损。糖尿病、心脏病患者需控制基础疾病,无急性口腔炎症时可使用。
种植牙适合单颗或多颗牙缺失(缺牙区牙槽骨骨量充足、无严重牙周病),无严重心脏病、高血压、血液系统疾病者。年龄建议18岁以上,未成年人骨骼未成熟,骨量不足;长期吸烟者(每日>10支)需提前戒烟3个月以上,酗酒者需戒酒,以降低骨结合失败风险。糖尿病患者需血糖控制稳定(空腹血糖<7.0mmol/L),骨密度低者可能需植骨。
3.治疗周期:
烤瓷牙治疗周期短,首次就诊取模、制备邻牙(磨除量约1~2mm),临时冠修复,1周内复诊戴冠,总周期约1~2周。种植牙需分阶段:首次手术植入种植体(30~60分钟),术后3~6个月骨结合完成;二期手术暴露种植体(约2周),安装基台后1周内完成牙冠制作,总周期3~6个月。
4.使用寿命:
烤瓷牙临床10年失败率约15%~20%,主要因邻牙继发龋、牙龈萎缩导致牙冠松动。全瓷冠(无金属内冠)生物相容性好,10年存活率可达90%以上。种植牙5年成功率>95%,10年成功率>90%,失败多因种植体周围炎(占比约8%)或骨结合不良(吸烟、糖尿病等因素增加风险)。
5.费用:
烤瓷牙单颗约800~2000元,金属内冠烤瓷牙价格较低(800~1500元),全瓷冠(生物相容性佳)约2000~5000元。种植牙单颗约8000~20000元,含种植体、基台、牙冠,一线城市及进口品牌费用较高;多颗种植可通过“联冠”设计降低整体费用。
特殊人群需注意:孕妇可在孕中期(4~6个月)进行烤瓷牙修复,但需避免邻牙大面积磨除;儿童乳牙期不建议烤瓷牙,恒牙期(12岁后)缺牙可评估骨量。糖尿病患者优先选择种植牙,需在术前1周使用抗生素控制感染;老年患者(>65岁)若骨量不足,可通过“上颌窦提升术”或“骨挤压技术”增加骨量。
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