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小便时尿道酸痛怎么回事

2025年12月11日 17:24:36
病情描述:

小便时尿道酸痛怎么回事

医生回答(1)
  • 张磊
    张磊副主任医师

    中南大学湘雅二医院 向他提问

    小便时尿道酸痛可能由多种原因引起,包括泌尿系统感染(如膀胱炎、尿道炎,膀胱炎女性常见,多由大肠埃希菌等感染,症状为尿频尿急尿痛等;尿道炎分非淋菌性和淋菌性,非淋菌性由沙眼衣原体等感染,淋菌性由淋病奈瑟菌感染)、泌尿系统结石(如尿道结石多来自其他部位结石排入或原发,男性多见,表现为排尿困难等;膀胱结石多见于儿童,症状有排尿时疼痛放射等)、化学性刺激(长期用刺激性阴道洗剂等刺激女性尿道)、过敏反应(对卫生巾等过敏致尿道局部过敏)、外伤(尿道受暴力损伤致黏膜损伤),出现症状需及时就医检查,同时注意个人卫生、多喝水。

    一、泌尿系统感染

    (一)膀胱炎

    1.发病情况:女性较为常见,与女性尿道短、直且靠近肛门,容易被细菌污染有关。性生活活跃期女性发病率高,绝经后女性因雌激素水平降低,局部抵抗力下降,也易发病。

    2.主要表现:典型症状为尿频、尿急、尿痛,即小便时尿道酸痛,还可伴有耻骨上膀胱区不适等,部分患者可出现血尿。

    3.致病原因:大多由大肠埃希菌等革兰阴性杆菌感染引起,细菌经尿道上行至膀胱引发炎症。

    (二)尿道炎

    1.非淋菌性尿道炎:主要由沙眼衣原体、解脲脲原体等感染所致。性活跃的青、中年人是高发人群,通过性接触传播。除了尿道酸痛外,还可表现为尿道分泌物增多,呈浆液性或黏液脓性。

    2.淋菌性尿道炎:由淋病奈瑟菌感染引起,是我国常见的性传播疾病之一,多见于性活跃的中青年。主要症状为尿道脓性分泌物,排尿时尿道灼热、刺痛。

    二、泌尿系统结石

    (一)尿道结石

    1.形成因素:多来自肾、膀胱的结石排入尿道,也可在尿道内原发。男性多见,与尿道狭窄、感染、潴留性囊肿等因素有关。

    2.症状表现:典型表现为排尿困难,点滴状排尿,伴尿痛,疼痛可放射至阴茎头部,部分患者有尿道酸痛感。

    (二)膀胱结石

    1.发病情况:多见于儿童,男性多于女性。与营养不良、下尿路梗阻等因素有关。

    2.主要症状:排尿时疼痛可放射至阴茎头部和远端尿道,出现尿道酸痛,还可伴有排尿中断、血尿等症状。

    三、其他原因

    (一)化学性刺激

    1.原因:长期使用某些刺激性较强的阴道洗剂、避孕工具等,可能刺激尿道,导致小便时尿道酸痛。

    2.人群:尤其多见于经常使用此类产品的女性群体。

    (二)过敏反应

    1.引发因素:对某些物质过敏,如对卫生巾、避孕套等过敏,接触后可能引起尿道局部过敏反应,出现尿道酸痛等症状。

    2.人群:过敏体质者更容易发生。

    (三)外伤

    1.原因:尿道受到外界暴力损伤,如骑跨伤等,可导致尿道黏膜损伤,引起小便时尿道酸痛。

    2.人群:有尿道外伤史的人群需重点关注。

    如果出现小便时尿道酸痛的情况,应及时就医,进行尿常规、尿培养、泌尿系统超声等相关检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,要注意个人卫生,保持尿道清洁,多喝水,增加尿量,有助于冲刷尿道,缓解症状。

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