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小便时睾丸下面疼什么原因

2025年12月11日 14:50:02
病情描述:

小便时睾丸下面疼什么原因

医生回答(1)
  • 张士更
    张士更副主任医师

    浙江大学医学院附属第二医院 向他提问

    男性常见生殖系统问题包括附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转、前列腺炎、尿道炎。附睾炎由细菌感染等引起,表现为阴囊疼痛等,需用抗生素治疗;精索静脉曲张因静脉回流受阻等致睾丸坠胀等,轻中重度有不同应对;睾丸扭转是急症,需立即手术;前列腺炎与细菌感染等有关,有排尿及睾丸不适等,要针对性治疗;尿道炎由病原体感染,有尿道症状及睾丸不适等,需用抗生素并注意卫生。

    一、附睾炎

    1.成因:

    多由细菌感染引起,比如大肠杆菌等致病菌可经尿道逆行感染附睾。性生活不规律、久坐、长时间骑车等因素会增加附睾炎的发生风险。在年龄方面,青壮年男性相对更易患附睾炎,这与该年龄段性活动较频繁有关。

    临床表现主要是阴囊部位疼痛,可放射至睾丸下面,同时附睾会肿大、触痛明显,部分患者还可能伴有发热等全身症状。

    2.应对措施:需要及时就医,医生一般会根据病情使用抗生素进行治疗。同时,患病期间要注意休息,减少活动,避免久坐等不良生活方式。

    二、精索静脉曲张

    1.成因:精索内静脉回流受阻导致精索静脉曲张,可能与精索静脉瓣发育不全、静脉壁肌肉或弹力纤维薄弱等因素有关。长期站立的工作方式会加重精索静脉曲张的发生,在年龄上,青壮年男性也是高发人群,因为此阶段性机能较旺盛,阴囊内容物血液供应丰富。

    患者可感觉睾丸下面坠胀、疼痛,在久站、行走后症状加重,平卧休息后可缓解,部分患者还可能影响生育功能。

    2.应对措施:轻度精索静脉曲张可通过穿紧身内裤等方式缓解症状,中重度精索静脉曲张可能需要手术治疗。患者要注意避免长时间站立,保持良好的生活姿势。

    三、睾丸扭转

    1.成因:睾丸扭转多是由于睾丸与精索的解剖异常,在剧烈运动、外伤等情况下诱发。任何年龄均可发生,但以青少年多见。

    典型表现为突然发生的一侧睾丸下面剧烈疼痛,疼痛可向下腹部、腹股沟区放射,同时睾丸会肿大、位置抬高,伴有恶心、呕吐等症状。

    2.应对措施:这是一种泌尿外科急症,需立即就医,尽快进行手术复位,恢复睾丸血液供应,否则可能导致睾丸坏死。

    四、前列腺炎

    1.成因:前列腺炎的发生与细菌感染、不良生活习惯等有关,如久坐、酗酒、长期憋尿等。各年龄段男性都可能患病,但中青年男性较为常见。

    患者除了会有尿频、尿急、尿痛等排尿症状外,也可能出现睾丸下面疼痛不适的情况,疼痛可表现为隐痛、胀痛等。

    2.应对措施:医生会根据前列腺炎的类型(细菌性或非细菌性)进行相应治疗,一般包括药物治疗以及纠正不良生活习惯,如避免久坐、适量饮水、规律作息等。

    五、尿道炎

    1.成因:尿道炎主要由淋球菌或非淋球菌等病原体感染引起,通过性接触传播等途径感染。各年龄段均可发病,性生活活跃的人群更容易患病。

    患者除了有尿道分泌物增多、尿痛等症状外,炎症蔓延可能会导致睾丸下面疼痛不适,男性患者的症状可能相对女性更易波及到生殖系统相关部位。

    2.应对措施:需要使用抗生素治疗,同时要注意避免不洁性生活,保持生殖器官清洁卫生。

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