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小孩总尿频是怎么回事

2025年12月11日 23:27:01
病情描述:

小孩总尿频是怎么回事

医生回答(1)
  • 王世红
    王世红副主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    小孩总尿频可能由多种因素引起,生理性因素包括饮水过多和精神因素;病理性因素有泌尿系统感染(如膀胱炎、尿道炎)、包皮过长或包茎、糖尿病、肾脏疾病(如肾小球肾炎、肾盂肾炎);还有寄生虫感染等其他因素。家长发现小孩总尿频应及时带其就医检查并采取相应治疗措施,同时注意小孩会阴部清洁卫生等。

    一、生理性因素

    (一)饮水过多

    小孩如果短时间内大量饮水,如喝了很多水、果汁或牛奶等,肾脏生成的尿液会相应增加,从而导致尿频。这是因为肾脏具有调节水分和尿液生成的功能,当摄入水分增多时,肾脏会通过滤过和重吸收等过程来维持体内的水平衡,多余的水分就会以尿液形式排出,表现为尿频。这种情况在小孩中较为常见,一般调整饮水量后即可缓解。

    (二)精神因素

    小孩情绪紧张、焦虑时也可能出现尿频现象。例如新入幼儿园、受到惊吓等情况,可能会使小孩出现精神性尿频。这是由于神经调节的作用,当小孩处于紧张状态时,会影响到膀胱的感觉和排尿控制功能,导致频繁产生排尿意愿。

    二、病理性因素

    (一)泌尿系统感染

    1.膀胱炎:

    小孩膀胱受到细菌等病原体感染时,炎症刺激会使膀胱黏膜敏感性增高,从而出现尿频症状,同时可能伴有尿急、尿痛,小便可能会有浑浊现象。这是因为细菌感染引起膀胱黏膜充血、水肿,导致膀胱的容量感受器受到刺激,使得排尿次数增多。

    女童由于尿道短、距离肛门近,更容易发生泌尿系统感染。

    2.尿道炎:

    尿道感染病原体后,炎症会刺激尿道,引起尿频,小孩可能会频繁去厕所排尿,每次尿量不多。同时可能伴有尿道外口红肿等表现。

    (二)包皮过长或包茎

    男孩如果存在包皮过长或包茎情况,容易导致包皮内藏污纳垢,滋生细菌,引发泌尿系统感染,进而出现尿频症状。而且过长的包皮会刺激尿道外口,也可能影响排尿功能,导致尿频。

    (三)糖尿病

    小孩如果患有糖尿病,由于血糖升高,尿糖也会升高,会产生渗透性利尿作用,导致尿量增多,从而表现为尿频。同时可能伴有多饮、多食、体重减轻等症状。这是因为糖尿病患者血糖不能被有效利用,身体需要通过尿液排出多余的糖分,而排出糖分的过程中会带走大量水分,引起尿量增加,进而出现尿频。

    (四)肾脏疾病

    1.肾小球肾炎:

    肾小球发生炎症时,会影响肾脏的滤过功能,导致水钠潴留等情况,可能引起小孩出现尿频,同时可能伴有水肿(眼睑、颜面等部位首先出现水肿)、血尿等表现。例如急性肾小球肾炎,多在链球菌感染后发生,除了尿频外,还会有一系列肾脏功能异常的表现。

    2.肾盂肾炎:

    这是上泌尿系统感染,除了有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状外,还可能伴有发热、腰痛等症状。细菌由尿道上行感染到达肾盂引起炎症,炎症刺激肾盂和膀胱,导致尿频等症状出现。

    三、其他因素

    (一)寄生虫感染

    如蛲虫感染,雌性蛲虫会在夜间爬出肛门,刺激尿道外口,引起小孩尿道瘙痒,从而导致尿频。这种情况在卫生习惯较差的小孩中更容易发生,需要注意观察小孩肛门周围情况,查找蛲虫。

    如果发现小孩总尿频,家长应及时带小孩就医,进行详细的检查,如尿常规、尿培养等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,要注意保持小孩会阴部清洁卫生,养成良好的排尿习惯等。

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