更昔洛韦眼用凝胶问

更昔洛韦眼用凝胶是一种核苷类抗病毒药物，主要用于治疗眼部单纯疱疹病毒感染，尤其是单纯疱疹病毒性角膜炎。

一、药物作用机制与适用病症

更昔洛韦通过抑制病毒DNA聚合酶，阻止病毒核酸合成，从而抑制病毒复制。适用病症为单纯疱疹病毒性角膜炎（HSV-K），包括初发和复发患者，对带状疱疹病毒感染引发的眼部炎症也有一定辅助治疗作用，需结合临床诊断使用。

二、临床应用特点

给药方式为眼用凝胶剂，直接涂抹于眼部患处或结膜囊内，每日使用4-6次（具体遵医嘱）。疗程根据病情严重程度调整，轻度感染通常2周左右，严重或慢性感染可能需延长至1个月以上，避免自行停药或延长疗程，以防病毒耐药。

三、特殊人群用药注意事项

孕妇及哺乳期女性：动物实验显示更昔洛韦有生殖毒性，孕妇禁用；哺乳期女性用药期间需暂停哺乳，停药后至少1周恢复哺乳。儿童：2岁以下儿童禁用，因缺乏安全性数据，2-12岁需医生严格评估后使用，用药期间监测眼部反应。老年患者：肝肾功能不全者慎用，因药物经肾脏排泄，肾功能受损可能导致蓄积，需定期监测肾功能。

四、不良反应与禁忌

常见不良反应为眼部轻微刺痛、结膜充血、异物感，多数可耐受，持续用药后症状减轻。严重过敏反应罕见，表现为眼睑水肿、皮疹、呼吸困难，需立即停药并就医。禁忌包括对更昔洛韦或凝胶成分过敏者，以及眼内有异物或术后未愈合者。

五、用药安全提示

避免长期使用单一抗病毒药物，防止病毒耐药。优先采用非药物干预措施，如眼部清洁、避免揉眼，尤其对儿童减少药物使用频率。若症状无改善或加重，需及时复诊调整治疗方案。