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下眼睫毛贴在眼球上怎么办

2025年12月12日 20:51:22
病情描述:

下眼睫毛贴在眼球上怎么办

医生回答(1)
  • 陈琴
    陈琴副主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    下眼睫毛贴在眼球上(医学称为倒睫)时,需优先避免刺激眼球,可通过温和清洁、临时调整睫毛位置等方式缓解,若频繁发生或伴随眼部不适,应及时就医明确原因并针对性处理。

    一、紧急处理原则

    1.避免机械刺激:立即停止揉眼或摩擦眼球,以防睫毛损伤角膜上皮或加重眼部炎症。

    2.温和清洁护理:可用无菌生理盐水或人工泪液轻柔冲洗眼表,稀释可能附着的分泌物并润滑眼球,减少睫毛与角膜的摩擦。

    3.临时调整睫毛位置:若睫毛贴附较松,可在清洁后用干净棉签蘸取生理盐水轻轻将睫毛向外梳理,注意力度需轻柔,避免压迫眼球。

    二、常见原因及分类

    1.先天性倒睫:婴幼儿多见,与睑缘发育异常、睫毛毛囊位置异常有关,部分随年龄增长可自行改善。

    2.后天性倒睫:常见于眼睑炎症(如睑缘炎、结膜炎)、外伤或手术瘢痕牵拉、眼睑皮肤松弛(如老年人)等情况,睫毛方向异常或眼睑形态改变导致倒生。

    三、长期管理与治疗方案

    1.家庭护理措施:每日用无刺激的清洁液清洁眼睑,避免使用刺激性化妆品;若伴随干眼症,可遵医嘱使用人工泪液保持眼表湿润,减少睫毛摩擦刺激。

    2.医疗干预手段:少量倒睫可通过电解术破坏毛囊(适合不适合手术的患者);倒睫数量较多或眼睑形态异常者,可考虑睑内翻矫正术等手术治疗,具体方案需由眼科医生评估决定。

    四、特殊人群注意事项

    1.婴幼儿:先天性倒睫若睫毛细软且无明显角膜损伤,可暂时观察至3岁;若睫毛粗硬或出现眼红、畏光、分泌物增多,需及时就诊。

    2.老年人:眼睑松弛导致的倒睫常伴随眼表干燥,建议优先使用人工泪液缓解不适,严重时需手术矫正睑缘形态。

    3.干眼症患者:倒睫与干眼症常相互影响,需同时通过热敷、睑板腺按摩等改善泪液质量,减少睫毛对眼表的刺激。

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