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生眼屎是怎么回事

2025年12月12日 17:14:28
病情描述:

生眼屎是怎么回事

医生回答(1)
  • 项道满
    项道满主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    眼屎医学上称为眼部分泌物,由泪液、眼表代谢产物及眼部刺激物共同组成。正常情况下量少、无色或微黄色,晨起偶见;若分泌物增多、颜色异常或伴随红肿、瘙痒等症状,可能提示眼部异常。

    一、生理性眼屎:由泪液蒸发残留的盐分、眼表上皮细胞代谢产物构成,量少且质地稀薄,通常无伴随症状。夜间睡眠时泪液分泌减少,水分蒸发后易形成少量残留物,晨起可见眼角轻微分泌物,用干净棉签擦拭即可,无需特殊处理。

    二、眼部感染性炎症:细菌感染(如细菌性结膜炎)常表现为黄色或黄绿色脓性分泌物,晨起眼睑可能被分泌物黏连,伴随眼红、异物感;病毒感染(如病毒性结膜炎)分泌物呈水样,量较多,常伴随眼痒、流泪,部分患者有感冒或接触感染者病史。临床观察显示,细菌性结膜炎患者眼部分泌物涂片可见革兰氏阳性球菌,需及时就医。

    三、过敏性结膜炎:过敏体质人群接触花粉、尘螨等过敏原后,眼表肥大细胞释放组胺,刺激杯状细胞分泌黏液性分泌物,多为透明拉丝状,伴随眼痒、红肿,春季及换季时高发。研究表明,过敏性结膜炎患者眼部分泌物中嗜酸性粒细胞计数较健康人升高3-5倍,需避免接触过敏原并遵医嘱使用抗过敏药物。

    四、干眼症相关分泌物:泪液分泌不足或质量差(如蒸发过强型干眼症)时,眼表干燥刺激杯状细胞分泌黏液性分泌物,常伴随干涩、畏光、异物感,长时间使用电子设备后症状加重。临床研究发现,此类患者泪液渗透压较健康人高20-30mOsm/L,可通过增加人工泪液使用频率改善症状。

    五、特殊人群注意事项:婴幼儿鼻泪管发育不完全,若分泌物持续增多伴随眼睑红肿,需排查鼻泪管阻塞,避免自行挤压;老年人泪液分泌减少,睑缘炎易导致分泌物黏稠,需定期清洁睑缘;糖尿病患者因血糖升高易继发眼部感染,需控制血糖并及时监测视力变化。

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