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眼球被东西戳到怎么办

2025年12月12日 11:39:46
病情描述:

眼球被东西戳到怎么办

医生回答(1)
  • 刘小伟
    刘小伟副主任医师

    北京协和医院 向他提问

    眼球被东西戳到后,应立即停止用眼并避免触碰,根据损伤程度采取清洁或就医措施,轻微损伤可冷敷观察,严重损伤需紧急就医。

    一、紧急处理核心步骤

    1.立即停止用眼并避免触碰:闭眼休息,禁止揉眼或按压眼球,防止异物摩擦或眼内压力骤增。

    2.异物处理原则:表面无尖锐异物时,可用无菌生理盐水轻柔冲洗眼睑(每次不超过10秒);若异物嵌入角膜或结膜下,用干净纱布遮盖后立即就医,严禁强行剥离。

    3.疼痛控制:若疼痛明显,可冷敷眼睑(温度不低于4℃,每次15分钟),避免冰敷直接接触眼球。

    二、损伤分级与观察重点

    1.轻度损伤(结膜/眼睑划伤):表现为眼红、轻微异物感,无视力下降,24小时内症状可自行缓解,期间避免化眼妆及长时间用眼。

    2.中度损伤(角膜上皮划伤):出现眼痛、畏光、流泪,视力模糊,可使用玻璃酸钠滴眼液促进修复,每2小时1次,48小时内若症状未改善需就医。

    3.重度损伤(穿通伤/眼内异物):视力骤降、眼球变形、伤口有液体渗出,立即用无菌纱布遮盖双眼,避免颠簸,拨打急救电话。

    三、特殊人群应对措施

    1.儿童:禁止使用含防腐剂的眼药水,优先物理护理,出现持续哭闹、分泌物增多或拒食,24小时内就医。

    2.老年人:糖尿病患者需严格监测血糖,感染风险高,轻微损伤需48小时内复查;高血压患者避免情绪激动,防止眼压升高。

    3.孕妇:孕期禁用非必要药物,若出现眼痛超过4小时或视物模糊,提前联系产科医生评估。

    四、就医后护理规范

    1.用药管理:抗生素滴眼液需按医嘱使用,避免与其他眼部用药间隔小于5分钟,儿童用药量减半。

    2.环境防护:恢复期间避免游泳、灰尘环境,外出戴护目镜,每日检查眼部分泌物性状。

    3.复查要求:中度损伤72小时内复查,重度损伤需持续观察7天,防止感染或瘢痕形成。

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