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近视多少度算严重

2025年12月12日 14:16:02
病情描述:

近视多少度算严重

医生回答(1)
  • 李骏
    李骏副主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    近视度数达到600度以上(包含600度)通常被认为是严重近视,而300~600度为中度近视,300度以下为低度近视。不同度数的近视对视力影响及眼部健康风险存在显著差异。

    一、低度近视(≤300度):远视力轻度下降,主要影响看远处物体(如黑板、路标),日常室内活动、近距离用眼(如阅读、书写)基本不受影响。眼轴长度多在正常范围(23mm~24mm),视网膜及脉络膜结构无明显病理改变,并发症风险极低。但青少年儿童若持续处于低度近视状态且用眼习惯未改善,每年可能增长50~100度,2~3年内可能进展为中度近视。

    二、中度近视(300~600度):远视力明显模糊,长时间用眼后易出现视疲劳(眼酸胀、干涩)、视物重影等症状。眼轴长度逐渐延长(24mm~26mm),视网膜周边部可能出现轻度变性(如格子样变性),虽未达高度近视的严重病理程度,但需通过科学干预(如佩戴合适眼镜、增加户外活动)避免度数进一步增长。

    三、高度近视(>600度):远视力严重受损,且眼轴显著延长(常>26mm),视网膜、脉络膜因长期牵拉变薄,视网膜裂孔、脱离、黄斑出血、豹纹状眼底等并发症风险显著增加。临床数据显示,高度近视患者视网膜脱离发生率约为普通人群的8~10倍,严重时可导致不可逆视力丧失。此外,高度近视者患开角型青光眼、白内障的风险也高于普通人群。

    特殊人群需重点关注:儿童青少年(7~18岁)近视进展速度快,低度近视若不干预,每年可能增长100~200度,建议每3~6个月检查视力,及时通过角膜塑形镜、低浓度阿托品滴眼液(需遵医嘱)等手段控制进展;有高度近视家族史者,建议从儿童期开始每1~2年进行眼底检查,避免并发症延误发现;高度近视患者应避免剧烈运动(如篮球、跳水)及眼部外伤,减少视网膜脱离风险,日常保持充足睡眠与均衡营养,增强眼部耐受能力。

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